香港運動員在杭州亞運屢獲佳績,再次將香港的運動氣氛推向高峰,而運動員的堅持毅力值得我們學習。上年成為新手媽媽的全職長跑好手Dorothy順產誕下雙胞胎,產前經常到世界各地參加馬拉松比賽,產後10個月已逐步恢復高強度運動訓練,務求盡快回復昔日狀態,出戰明年「渣馬」。

不過,復操之路並不平坦,Dorothy發現自己每次跑步及進行肌力訓練時,就出現憋不住尿的感覺;尤其在用力舉鐵時情況更差,有次還真的滲出尿來,讓她重回田徑場之路蒙上陰影。教練得悉她的難處,決定暫緩訓練計劃,並建議她諮詢醫生。

先找出漏尿原因

醫生問診後,為她進行了盆腔超聲波檢查及尿液測試,因女性如患上泌尿道感染或子宮肌瘤等囊腫,也有機會誘發漏尿。及後再安排進行尿動力學測試,結果診斷尿滲成因有機會是Dorothy懷上雙胞胎,加劇骨盆底肌肉鬆弛,而產後的訓練項目亦是導致尿失禁之誘因。

尿動力學測試

尿失禁不限年長婦女發病

Dorothy擔憂追問:「漏尿問題不是只會發生在年長女士身上嗎?我還很年輕,加上是運動員理應不會提早退化。」醫生解釋尿滲個案以應力性尿失禁佔大多數,確實長者患者較多,而長期咳嗽、便秘或肥胖也是風險因素。

至於產後婦女(特別歷經多次生產),因為懷胎期間、分娩過程等創傷導致骨盆底肌肉受壓,以致肌肉鬆弛削弱了尿道控制能力。當婦女進行讓腹腔受壓的動作,膀胱內壓力便增加,使尿液不受控地溢出。

外在因素誘發漏尿

除了產後及年齡增長兩大因素均會增加尿失禁風險,Dorothy產後進行高強度及體力消耗的運動訓練,例如舉重、短跑,亦會加重腹腔和膀胱承受的壓力。據一項針對奧運女子舉重運動員的調查發現,當高舉鐵餅重複深蹲時,最容易誘發漏尿;其次是進行挺舉。

骨盆底肌肉運動助減輕症狀

Dorothy得知診斷結果後極度沮喪,醫生安慰她不能操之過急,建議多練習骨盆底肌肉運動來減輕症狀。待觀察3個月後,若尿滲情況改善,便可逐步復練。若單靠骨盆底肌肉運動治療未見顯著成效,則可視乎需要考慮接受微創手術,以解決尷尬的煩惱。

(以上內容謹供參考,並不構成任何治療建議。如有任何疑問,請向專業醫護人員查詢。)


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