是否曾經歷過突然尿滲而感到尷尬？
害怕被別人發現，更不想告訴別人？

其實尿滲是不少中年女士常見的煩惱，調查指出在香港，大約有百分之13至21的成熟女性受不同程度的尿失禁困擾。讓我們來看看如何改善吧！

尿失禁的類型

女士尿滲主要分為四大類：

1. 應力性尿失禁：當大笑、咳嗽、打噴嚏或運動時，腹部壓力增加壓迫到膀胱而導致漏尿。
2. 急切性尿失禁：患者會突然感覺到一股強烈、無法忍受的尿意，通常是因為膀胱肌肉過度活躍所致。
3. 滿溢性尿失禁：患者因為膀胱無法完全排清，導致尿液頻繁滲漏。
4. 功能性尿失禁：患者因行動不便或認知能力下降，難以及時如廁。

我們一般所說的尿滲或漏尿，其實屬於最常見的應力性尿失禁。

為什麼會出現尿滲？

女性的尿道是由骨盆底肌肉支撐，當骨盆底肌肉過度鬆弛時，尿道的控制能力就會下降，尤其踏入更年期後，雌激素減少會令情況惡化。

除了年齡因素，曾經多次分娩或胎兒體重較重、肥胖、長期咳嗽，以及長期便秘的人士，都比較容易出現尿滲。

骨盆底肌肉運動緩解尿滲

輕微尿滲可透過練習骨盆底肌肉運動來改善。方法是在家中以躺臥姿勢反覆收縮盆底肌，即使平日站立時也可以進行鍛鍊。建議每日最少做三組，持續進行三至六個月便能看到明顯效果！

何時需要接受檢查？

當尿滲問題影響到生活質素，例如令人抗拒社交活動時，便應盡快諮詢泌尿婦科醫生，包括進行簡單的尿動力學檢查，再決定治療方向。有部分較為嚴重的個案，除了運動及藥物治療外，可能需要考慮接受微創手術（TVT-O）治療。

迷思一：使用護墊就可以？

不少人為免尷尬，會使用護墊甚至成人紙尿褲來應付尿滲，但長期依賴護墊容易引起皮膚敏感和尿道感染，這只是治標不治本的做法。

迷思二：減少飲水就不會漏尿？

刻意減少飲水來避免漏尿又是否可行呢？泌尿婦科醫生提醒，飲水不足會令尿液濃縮，刺激膀胱壁，反而令尿頻問題更嚴重！此外，這還會增加患上泌尿道感染和便秘的風險，而便秘如廁時又會進一步向盆底肌施壓，形成惡性循環；正確的做法是調節飲水習慣。

建立微習慣預防尿滲

• 飲食方面亦要攝取足夠的膳食纖維，以改善排便，減少便秘。
• 另外，若想鍛鍊盆底肌，可以選擇游泳、瑜伽這類溫和的運動。
• 搬運重物時要注意姿勢，
• 切記避免強行使用腰部發力，最好使用工具輔助。
• 近年流行自學重量訓練，若過度用力或錯誤地向腹部施壓，有機會拉傷盆底肌，因此最好請教專業教練。

至於其他類型（例如由膀胱過度活躍症引起的急切性尿失禁），則需要尋求醫生作詳細檢查。

( 以上內容謹供參考，並不構成任何治療建議。如有任何疑問，請向專業醫護人員查詢。）

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