香港不少女性深受尿失禁困扰,却因尴尬而讳疾忌医,令到病情进一步恶化。简单来说,“漏尿”意即尿液不由自主地从尿道流出,医学上称为“尿失禁”,又称 “尿渗”。此症引发卫生问题的同时,亦为生活带来了诸多不便,而随着年纪愈大,发病率愈高。

妇产科专科医生陈颖贤医生指出,医学上的尿失禁有几种,常见以下种类:

  1. 应力性失禁
    1.常见于有多次分娩经验、 便秘、长期咳嗽、肥胖或年长的女性,主因是骨盆底肌肉松弛,削弱尿道的控制能力,一旦腹腔压力增加,如大笑、提取重物、咳嗽时,尿液就会经尿道渗出。
  2. 急切性失禁
    患者多患有膀胱过动症,稍有尿意即须排尿。
  3. 满溢性失禁
    泌尿神经系统有毛病,令膀胱肌肉收缩力减弱,尿液过量累积导致失禁。
  4. 功能性失禁
    患者因行动不便或患上失智症(老人痴呆症)而未能及时如厕。

真实个案

曾经有位育有两名孩子的职业女性,发现自己每逢咳嗽或大笑都会渗尿,需要长期保持克制,更因害怕渗尿后有异味,不敢与丈夫一起看电影,也影响人际关系。经好友介绍和鼓励下求医,才发现患上的是应力性失禁。女士们一旦察觉日常有少量渗漏的问题,便需要多加留意,如情况持续或恶化,应尽快寻求医生意见。

检查方法:

要判断是否患上尿失禁,医生会为病者进行尿动力测试,评估患者的膀胱及尿道功能。患者尿道将放入一条幼细导尿管至膀胱,灌入生理盐水,再用仪器记录压力与收缩变化。病人须按指示做出不同动作,以观察其有否因腹部压力上升而致渗尿。

治疗方法

妇产科专科医生陈颖贤医生续指:“非手术性的骨盆底肌肉运动治疗可有效改善逾八成患者的病况。至于非手术性的治疗效果不彰、严重尿失禁或膀胱脱垂的压力性失禁患者,则可考虑采用手术治疗,例如无张力尿道中段悬吊术(TVT或TVT-O)。”两项手术的治疗机理一样,目的是帮助提升患者的控尿能力。TVT-O算是版,不仅能减少膀胱损伤的机会,亦较少引致术后小便困难,适用于大部分患者。由于手术时间不长,术后痛楚不大,病人一般可于手术后翌日出院。

总而言之,发现问题应该及早就医,以免耽误病情,详情可向专业医生查询。