五十多歲的王女士近期常感到腹痛不適,以為是消化不良等問題而向腸胃科求診,經醫生檢查後,竟被轉介至婦科再作詳細檢查,驚悉自己患上卵巢癌。

有部分婦科疾病初期症狀與腸胃疾病相似,以位列女性十大癌症的卵巢癌為例,因為卵巢位於盆腔之內,體積細小且位置較深入,如出現腫瘤早期較難察覺。直至腫瘤變大,影響周遭器官如腸胃,或已擴散到其他器官,方會出現相關症狀,故又有「隱形殺手」之稱。

卵巢癌初期症狀不明顯

早期卵巢癌難以察覺,多數個案確診時已屆三、四期。由於盆腔與腹腔連接,如癌細胞入侵卵巢表皮層,便會迅速走出盆腔,攻擊腹腔。因此卵巢癌由一期癌症進展至三期,時間會較其他癌症為快。較常見的個案為上皮性卵巢癌,其餘是生殖細胞卵巢癌、性索間質卵巢癌及其他腫瘤類型。

儘管暫時成因未明,卵巢癌相對高危的因素包括:未曾生育、曾出現自然流產或不孕、比其他女性較遲更年期、停經後逾5年接受荷爾蒙療法、過胖或經常進食過多脂肪、有乳癌病史,以及家人和親戚曾患卵巢癌。要留意的是,如有明顯家族病史,應考慮檢查自己是否帶有BRCA1或BRCA2基因突變,或增加卵巢癌風險。此類別女性須接受定期監察,或按患癌風險程度決定是否需要進行預防性輸卵管卵巢切除手術。


治療須手術切除卵巢

治療卵巢癌,以手術切除配合化療為主,早期患者須接受標準治療(包括子宮、卵巢及輸卵管切除)以減低復發率。晚期病人或須於術前先接受化療,之後再進行腫瘤細胞減滅手術。

部分患者於術後亦要採用化療,避免癌細胞殘留。針對BRCA1或BRCA2卵巢癌,現時則可用標靶藥來治理,研究顯示效果不俗。有研究指服用口服避孕藥逾5年可降低患卵巢癌風險。

盆腔超聲波助及早偵查卵巢癌

另外,任何女性(特別是更年期後)應定期接受婦科檢查,包括將盆腔超声波检查列入常規項目,監察子宮、卵巢、輸卵管、陰道等健康情況;同時留意均衡飲食,避免攝取過量脂肪,保持適量運動,學習減壓來紓緩精神壓力,皆是自保良方。

Text_Emma
( 以上内容谨供参考,并不构成任何治疗建议。如有任何疑问,请向专业医护人员查询。)


延伸閱讀︰
女士体检入门篇