女性「肚凸凸」未必是懷孕喜兆，婦產科專科醫生陳穎賢醫生在專欄中分析各種常見腹脹不適原因：由經前的荷爾蒙變化、膳食纖維不足而便秘等小毛病引起外，也有機會是容易忽略的婦科疾病前兆。
最近阿玲常感腹脹不適，身材瘦削的她忽爾「肚凸凸」，還被同事追問是否有喜。女性腹脹可以由經前的荷爾蒙變化、膳食纖維不足而便秘等小毛病引起外，也有機會是容易忽略的婦科疾病前兆。
腹脹病因眾多，除了常見腸胃問題，女士患上良性腫瘤也是成因之一。曾有30歲的年輕女生因尿频及经期紊乱而求醫，加上腹部隆起而誤以為懷孕，經醫生檢查後才得悉患上子宫肌瘤（又稱纖維瘤）。幸而子宮肌瘤多屬良性，若肌瘤體積較細且沒有明顯病徵，一般毋須治療；直至體積增大令其他器官受壓，亦出現經量過多等病徵，就有切除肌瘤之必要。
另一成因有機會是卵巢囊肿，是為好發於生育期婦女的良性腫瘤。因卵巢位置隱蔽，且早期症狀輕微，患者起初未必感到不適，部分人會有無端下腹疼痛、排尿困難等情況。當症狀愈趨嚴重、囊腫無法消退或直徑大於5厘米時，便有可能爆裂或扭轉引起劇痛及內出血，或造成卵巢感染，甚至壞死，醫生一般建議患者以腹腔鏡手術將囊腫切除，以減低風險。
惟卵巢囊腫有可能屬惡性，因此醫生除了以超声波扫描檢查患者的囊腫位置及體積，及抽血檢查卵巢癌指數有否升高，或按病情需要切除腫塊組織再作化驗。尤其是卵巢癌初期症狀不明顯，或容易跟腸胃疾病混淆；多數患者症狀惡化時，癌細胞已擴散至其他器官，延誤治療時機。
同屬「隱形殺手」的惡性子宮平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）也會造成腹脹。此症早期難以察覺，隨着腫瘤急速增大，患者始感肚脹不適，還伴隨陰道異常出血的症狀。目前在醫學上成因未明，若腫瘤未有擴散，一般會先以手術切除，並輔以癌症治療減低復發風險。事實上，腹脹的惡性成因並非無可避免，建議將盆腔超声波检查列入定期婦檢。另外，女士如沒有增磅而腹脹明顯，更應小心留意。
作者简介︰
妇产科专科医生陈颖贤医生除私人执业外，兼任香港大学医学院妇产科名誉临床助理教授、香港泌尿妇科协会之会董会委员;并为《信报财经新闻》健康专栏定期撰写文章，与读者分享妇女健康信息。
原文刊载《信报》︰http://bit.ly/40fm8JB
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