【我有尿渗问题吗? | 拆解四大尿失禁迷思】

女性受漏尿问题困扰并不罕见,但因为怕尴尬难以启齿而拒绝求医,对轻度漏尿存在不少迷思和误解。别以为光靠护垫能解决问题,症状会因为身体机能老化而恶化,更容易发生外阴皮肤湿疹、泌尿系统感染等。

轻度漏尿之四大迷思

迷思一︰打喷嚏时有漏尿属正常现象?

如果女士打喷嚏时,出现漏尿并不是正常现象,有机会是患上应力性尿失禁的症状。

当腹腔压力增加时(如咳嗽、大笑、用力、跑步),膀胱内压力高,尿液便会从尿道流出(俗称漏尿)。若曾发生上述情况,建议主动咨询专业意见,找泌尿妇科医生做尿动力测试(Urodynamic Study),诊断引致尿失禁的原因,及早治理增加治愈机会。

迷思二︰漏尿只发生在老年人身上?

事实上,任何年龄女性也有机会患上尿失禁。近年患者更愈趋年轻化,甚至40岁以下都有。当中以产后妈妈、肥胖人士或长者较常见。由于骨盆底肌肉松弛,控制尿道收缩的功能转差,当进行腹部用力的动作时,腹腔压力上升因而导致漏尿。

高风险因素:

  • 曾多次分娩
  • 体形肥胖
  • 长期咳嗽或便秘
  • 年长妇女
当腹腔压力增加时(如咳嗽、大笑),膀胱内压力高,出现漏尿属不正常现象。 (医专荟妇科资讯中心)

迷思三︰漏尿=膀胱无力?

在医学上,尿渗原因众多,可分为四大种类︰应力性、急切性、满溢性与功能性尿失禁,漏尿成因跟膀胱无力并无必然关系。

  1. 应力性尿失禁因由:
  • 骨盆肌肉松弛,导致尿道控制能力降低
  • 当腹腔压力上升,令膀胱内压力高,便会产生失禁

    2. 急切性尿失禁因由:
  • 患者多患有膀胱过动症
  • 膀胱肌肉过分敏感
  • 大脑不能有效地压抑膀胱收缩而导致小便失禁

3. 满溢性尿失禁因由:

  • 泌尿神经疾病导致膀胱肌肉收缩能力降低,如神经萎缩或脊骨神经疾病,引起小便过量聚积
  • 过涨的膀胱会增加膀胱内部的压力因而超越尿道闭合的压力,导致溢满性尿失禁

4. 功能性尿失禁因由:

  • 患者行动不便或认知能力下降,难以及时如厕。

迷思四︰手术是最好的治疗方法

手术是其中一种治疗尿失禁我方法,尿失禁患者应与医生详细沟通。首要根据尿失禁症状和成因,才可针对病情作有效治疗。若应力性尿失禁病情轻微,患者可先透过非手术治疗,例如PEMF脉冲式电磁场治疗,或骨盆底肌肉运动锻炼已松弛的骨盆底肌肉,改善尿渗问题。

若应力性尿失禁病情轻微,患者可先透过骨盆底肌肉运动锻炼,改善尿渗问题。 (医专荟妇科资讯中心)

患有膀胱过动症而出现急切性尿失禁,建议患者经专业医护指导下学习训练膀胱控制尿意,并透过药物抑压膀胱收缩,使膀胱不再受刺激收缩。

如果病情严重,或需要以微创手术—无张力尿道中段悬吊术(TVT 和TVT-O)治疗。 TVT-O是TVT的改良版,不仅能减少膀胱损伤的机会,亦较少引致术后小便困难,适用于大部分患者。由于手术时间短,术后痛楚不大,病人一般可于手术后翌日出院。

( 以上内容谨供参考,并不构成任何治疗建议。如有任何疑问,请向专业医护人员查询。)

立即查询
立即查询