女性特别容易患有甲状腺功能亢进症,俗称「大颈泡」,但甲亢患者会因甲状腺功能失调问题,导致经期紊乱,甚至不来经的情况。对有意怀孕的甲亢患者而言,较易有不孕烦恼。妇产科专科医生陈颖贤医生在专栏中谈论甲亢如何影响怀孕,若患者怀孕前该怎样准备。
任职传媒的Jamie婚后有意组织家庭,但她一直有甲状腺功能失调问题,导致经期紊乱,对应否怀孕犹豫不决,朋友鼓励她不如向妇产科医生求助。 Jamie患上甲状腺功能亢进症(简称「甲亢」)约大半年,正接受药物治疗,受病情所累她不但身形瘦削,还出现眼珠突出、颈部肿胀等常见症状。
甲状腺主要掌管人体的新陈代谢,与身体能量、生长发育、各器官功能息息相关。影响甲状腺功能的疾病,当中以甲状腺功能亢进症较常听闻,另外还有甲状腺功能减退症(简称「甲减」)、甲状腺结节等。这些甲状腺问题大部分因自身免疫系统疾病,或感染病毒后出现炎症而引起,多见于生育期女性,包括产后妇女。
以Jamie为例,由于负责调节新陈代谢的甲状腺激素分泌过盛,让新陈代谢加速,因此她会因身体消耗大而体重下降,伴随情绪紧张及心率过快。外观亦会出现变化,例如颈部甲状腺肿胀,即俗称大颈泡;眼睛组织也有肿胀的话,会使眼球突出,严重时甚至影响视力。
教Jamie担心的是甲状腺疾病患者会有不同程度月经紊乱,甲减患者会经量异常多;相反甲亢患者较常有经量少,甚至不来经的情况。这源于脑下垂体与甲状腺的功能失调,以致甲状腺激素水平过多或过少,干扰女性荷尔蒙分泌,影响卵巢排卵,导致甲状腺疾病患者更难受孕,较易有不孕烦恼。
Jamie问:「如正服用药物抑制甲状腺素,能否怀孕呢?」医生解释虽然服用甲状腺药物的女性仍可怀孕,不过,宜先跟医生商量,确保所服药物对胎儿安全,又能稳定病情。若成功怀孕,则须密切验血检查,以监测孕期母体新陈代谢及甲状腺变化。
除了透过药物控制甲亢,医生鼓励Jamie学习慢活来纾缓浮躁情绪,饮食上控制每日碘质摄取量,避免过多碘质及高浓度咖啡因的饮食,以防刺激心跳加速,皆有助稳定甲亢病情。
作者简介︰
妇产科专科医生陈颖贤医生除私人执业外,兼任香港大学医学院妇产科名誉临床助理教授、香港泌尿妇科协会之会董会委员;并为《信报财经新闻》健康专栏定期撰写文章,与读者分享妇女健康信息。
原文刊载《信报》︰https://bit.ly/3QgCqjq
( 以上内容谨供参考,并不构成任何治疗建议。如有任何疑问,请向专业医护人员查询。)