「我排尿有泡,是否肾脏有唔妥?」Mani 任职售货员,因工作需要长期站立,所以不时有腰痛及双脚水肿的问题,直至她发现小便有泡,始担心肾脏机能出问题,匆匆求诊。
肾脏主要分泌荷尔蒙平衡新陈代谢,并将代谢废物例如尿素、尿酸等有毒物质过滤及排出体外。万一肾脏功能受到损害,患者会出现小便异常、足踝浮肿等症状。所以当排尿有泡,又俗称蛋白尿,患者不其然会担心是否肾脏功能变差。
泡泡尿是糖尿病先兆
事实上,女士小便有泡的原因众多。若然跟肾脏有关,有机会是患上糖尿病的先兆。因为血糖过高会破坏肾小球的微小血管,继而影响肾脏的过滤功能引致糖尿病。由于肾功能失调,蛋白质会随尿液排出体外,所以糖尿病患者初期会有轻微蛋白尿的情况。
一般会建议轻症患者严格控制血糖及定时覆诊,再视乎病情处方药物降低蛋白尿,延缓肾功能衰退。若病情已届晚期,不仅蛋白尿日趋严重,还会导致水肿,更甚是引致肾衰竭需要洗肾。
肾脏以外的成因
然而蛋白尿未必一定是糖尿病引起,也有可能是以下原因:
- 妊娠疾病
- 孕妇在怀孕中后期出现蛋白尿,有机会是由妊娠毒血症或妊娠高血压引起的症状,增加胎儿早产和流产的风险,需立即通知妇产科医生。
- 泌尿道感染
- 尿道炎患者小便亦会带过量气泡,此病征属暂时性的「功能性蛋白尿」,当患者服用抗生素治疗后,症状会随之消失。由于尿道、膀胱和肾脏相连,细菌窜入尿道后,很易往上通向膀胱,若炎症处理不当,更可能令细菌上移波及肾脏,造成肾盂肾炎,严重者可引致细菌入血等并发症。
尿道炎复发频密需小心
Mani经医生检诊症后,原来她曾患过尿道炎且经常复发,医生遂安排小便种菌检验,以诊断她的不适是否跟肾盂肾炎有关,再作跟进。
(以上内容谨供参考,并不构成任何治疗建议。如有任何疑问,请向专业医护人员查询。)