尿失禁问题会随年龄变得严重,若长者患有尿失禁,并失去自理能力,便需依靠照顾者照顾。妇产科专科医生陈颖贤医生在专栏中分享透过检查找出合适治疗,还有照顾者所面对的难题和在日常生活习惯中如何配合患者。

圣诞假期过后,王小姐陪同母亲前来求诊,王太太年约70岁,出入需以拐杖辅助,看起来郁郁不欢。问诊之下,原来她早年曾经「小中风」导致不良于行,近年老态更愈来愈明显:不时忘记上厕所,偶然会无法忍尿而失禁。女儿以为替母亲选购成人尿片即可解决问题,怎料长期使用反让皮肤长出尿疹,王太太怕麻烦不愿外出兼情绪低落,孝顺的王小姐为此苦恼。


笔者先安慰她们,其实长者尿失禁并不罕见,宜放松心情积极应对。王太太的个案较大机会属功能性尿失禁,部分患者因行动不便,受活动能力和环境所限未能及时如厕。


另一常见原因,包括患上失智症或柏金逊症,患者的认知能力、生理及感官机能受影响而衰退,以致无法控制如厕,或忘记如何、何时何地如厕,引致失禁。


随后再为王太太进行相应的身体检查,除上述功能障碍,导致尿失禁还可涉及其他因素,例如泌尿道感染,或因便秘、药物等影响。透过检查有助诊断并对症下药,同时免却患者和照顾者的疑虑。一般来说,若失禁由其他疾病引起,可透过药物治疗改善,从而缓解症状。若失禁情况严重,则可按需要考虑手术治疗,例如微创无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)


日常生活方面,王小姐可为其母亲编排有规律的饮水及如厕时间表,保持足够水份,以免身体缺水使尿液浓缩,反会刺激膀胱增加尿意。至于皮肤护理,一旦弄脏尿片,应尽快更换,保持下身皮肤清洁干爽,以防出疹。笔者理解照顾母亲对王小姐来说压力巨大,惟心理支持对长者同样重要,鼓励她在照顾上若遇到困难,宜寻找专业支援。


作者简介︰
妇产科专科医生陈颖贤医生除私人执业外,兼任香港大学医学院妇产科名誉临床助理教授、香港泌尿妇科协会之会董会委员;并为《信报财经新闻》健康专栏定期撰写文章,与读者分享妇女健康信息。

原文刊载《信报》︰https://bit.ly/48KsRz7

( 以上内容谨供参考,并不构成任何治疗建议。如有任何疑问,请向专业医护人员查询。)

立即查询
立即查询