40歲後漏尿好正常?3招告別尿滲煩惱 - 醫專薈婦科資訊中心

40岁后漏尿好正常? 3招告别尿渗烦恼

是否曾经历过突然尿渗而感到尴尬?
害怕被别人发现,更不想告诉别人?

其实尿渗是不少中年女士常见的烦恼,调查指出在香港,大约有百分之13至21的成熟女性受不同程度的尿失禁困扰。让我们来看看如何改善吧!

尿失禁的类型

女士尿渗主要分为四大类:

  1. 应力性尿失禁:当大笑、咳嗽、打喷嚏或运动时,腹部压力增加压迫到膀胱而导致漏尿。
  2. 急切性尿失禁:患者会突然感觉到一股强烈、无法忍受的尿意,通常是因为膀胱肌肉过度活跃所致。
  3. 满溢性尿失禁:患者因为膀胱无法完全排清,导致尿液频繁渗漏。
  4. 功能性尿失禁:患者因行动不便或认知能力下降,难以及时如厕。

我们一般所说的尿渗或漏尿,其实属于最常见的应力性尿失禁。

为什么会出现尿渗?

女性的尿道是由骨盆底肌肉支撑,当骨盆底肌肉过度松弛时,尿道的控制能力就会下降,尤其踏入更年期后,雌激素减少会令情况恶化。

除了年龄因素,曾经多次分娩或胎儿体重较重、肥胖、长期咳嗽,以及长期便秘的人士,都比较容易出现尿渗。

骨盆底肌肉运动缓解尿渗

轻微尿渗可透过练习骨盆底肌肉运动来改善。方法是在家中以躺卧姿势反覆收缩盆底肌,即使平日站立时也可以进行锻炼。建议每日最少做三组,持续进行三至六个月便能看到明显效果!

何时需要接受检查?

当尿渗问题影响到生活质素,例如令人抗拒社交活动时,便应尽快咨询泌尿妇科医生,包括进行简单的尿动力学检查,再决定治疗方向。有部分较为严重的个案,除了运动及药物治疗外,可能需要考虑接受微创手术(TVT-O)治疗

迷思一:使用护垫就可以?

不少人为免尴尬,会使用护垫甚至成人纸尿裤来应付尿渗,但长期依赖护垫容易引起皮肤敏感和尿道感染,这只是治标不治本的做法。

迷思二:减少饮水就不会漏尿?

刻意减少饮水来避免漏尿又是否可行呢?泌尿妇科医生提醒,饮水不足会令尿液浓缩,刺激膀胱壁,反而令尿频问题更严重!此外,这还会增加患上泌尿道感染和便秘的风险,而便秘如厕时又会进一步向盆底肌施压,形成恶性循环;正确的做法是调节饮水习惯。

建立微习惯预防尿渗

  • 饮食方面亦要摄取足够的膳食纤维,以改善排便,减少便秘。
  • 另外,若想锻炼盆底肌,可以选择游泳、瑜伽这类温和的运动。
  • 搬运重物时要注意姿势,
  • 切记避免强行使用腰部发力,最好使用工具辅助。
  • 近年流行自学重量训练,若过度用力或错误地向腹部施压,有机会拉伤盆底肌,因此最好请教专业教练。

至于其他类型(例如由膀胱过度活跃症引起的急切性尿失禁),则需要寻求医生作详细检查。

( 以上内容谨供参考,并不构成任何治疗建议。如有任何疑问,请向专业医护人员查询。)


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