平常做足避孕措施,却依然长出畸胎瘤?妇产科专科陈颖贤医生在专栏中指,畸胎瘤形成与怀孕无关,当中以卵巢畸胎瘤最为常见。患者或会出现腹胀、尿频、甚至引发卵巢囊肿并发症。医生建议患者接受手术治疗,切除畸胎瘤组织,并定期进行检查监察,以免复发。
惠美身形纤瘦却有小肚腩,偶尔会感到肚胀,近期还有尿频症状,遂向妇产科医生求诊。医生察觉惠美腹部触感略硬,再以阴道超音波检查监察盆腔各个部位,发现她右边卵巢长出一颗约10厘米的囊肿,初步推断为卵巢畸胎瘤。
惠美虽已婚,却没打算怀孕,也做足避孕措施,惊讶为何会长出畸胎瘤!医生解释畸胎瘤形成与受孕演变畸胎无关,属生殖细胞分裂而成的囊肿。可生长在身体不同部位,尤以卵巢畸胎瘤最常见,当中可找到各种组织如毛发、牙齿、骨骼。
其后医生安排她接受更清晰的电脑扫描造影,结果显示畸胎瘤已挤压着子宫、膀胱及肾脏,亦是导致尿频的原因。此肿瘤多属良性,通常好发于20至40岁生育期女性,惟要注意肿瘤体积愈大,恶性风险愈高,庆幸惠美身上的畸胎瘤经检验后属良性。一般患者未必有明显病征,若肿瘤较细(小于5厘米),大多靠患者定期接受妇科检查才发现;若肿瘤大于5厘米,或会出现如腹胀、尿频、轻度腹痛或压痛感,甚至出现卵巢扭转导致下腹绞痛、呕吐及发烧等。
一旦发现患上畸胎瘤,医生一般建议患者接受手术治疗,因万一出现卵巢囊肿并发症,卵巢扭转,可导致该边卵巢坏死。如畸胎瘤体积较小,可考虑采用微创腹腔镜切除囊肿,伤口较细;当畸胎瘤体积约10厘米或以上,按病情需进行剖腹手术。
切除畸胎瘤是否需要同时切除卵巢呢?一般而言,手术只切除畸胎瘤组织,保留正常卵巢组织,以免影响女士将来的生育计划;除非畸胎瘤属恶性,或余下卵巢组织太小难以保留,才须整边卵巢切除。医生提醒术后仍有复发风险,建议定期进行检查监察。
作者简介︰
妇产科专科医生陈颖贤医生除私人执业外,兼任香港大学医学院妇产科名誉临床助理教授、香港泌尿妇科协会之会董会委员;并为《信报财经新闻》健康专栏定期撰写文章,与读者分享妇女健康信息。
- 香港大学内外全科医学士
- 英国皇家妇产科医学院院士
- 香港医学专科学院院士(妇产科)
- 卡迪夫大学实用皮肤科深造文凭
- 妇产科专科医生
- 香港妇产科学院泌尿妇科分科认可证书
原文刊载《信报》︰https://shorturl.at/VaD1g
( 以上内容谨供参考,并不构成任何治疗建议。如有任何疑问,请向专业医护人员查询。)

