什么是尿失禁及尿渗？

尿失禁（Urinary Incontinence）（俗称濑尿或漏尿）指无法用意识来控制的漏尿情形，造成患者在心理、生理上的困扰。

尿失禁4大种类成因及症状

尿失禁常见可分为4大种类：

1. 应力性

• 因由：骨盆肌肉松弛、腹腔压力上升令膀胱压力升高
• 症状：当腹腔压力增加时（如咳嗽、大笑、用力、跑步），膀胱内压力高，尿液便会从尿道流出（俗称漏尿），较常发生于多次分娩的女士、身体肥胖、长期咳嗽或便秘人士及长者

2. 急切性

• 因由：膀胱过动症患者、膀胱肌肉过分敏感、大脑因不能有效地压抑膀胱收缩
• 症状：一有尿意便须立即排尿，否则会漏尿；尿频、尿急，日间排尿次数增多，亦有夜尿的情况发生

3. 满溢性

• 因由：患有泌尿神经疾病、膀胱过涨
• 症状：经常有少量尿液会在有尿意或没有尿意的情况下漏出

4. 功能性

• 因由：患者行动不便、认知能力下降、难以及时如厕
• 症状：患者意识到需要小便，但因活动能力有限，而未能及时到达厕所，导致小便失禁

以上种类各有成因及症状，需要透过尿动力测试（Urodynamic Study）找出尿渗原因，并作出针对治疗。

预防方法

• 养成良好排尿习惯
• 预防便秘
• 保持理想体重
• 远离过敏原
• 避免含咖啡因饮品
• 少提重物
• 骨盆底肌肉运动
• 注意产后保养

治疗方法

尿失禁是可透过非手术或手术方法治疗。

非手术治疗：

• 如属于应力性尿失禁，且病情轻微，可透过骨盆底肌肉运动改善情况。
• 如属于急切性尿失禁，患者多患有膀胱过动症，经专业医护指导训练膀胱控制尿意，或透过抑压膀胱收缩药物使膀胱不再受刺激收缩。

手术治疗：

如果应力性尿失禁情况严重，就可能需要以微创手术—— 无张力尿道中段悬吊术（TVT 和TVT-O）治疗。