间质性膀胱炎

症狀

间质性膀胱炎的症状因人而异,会随着时间而改变。很多时候会因与其它病(如尿道炎)相似而被错误诊断。

  • 不明的压力或痛楚出现在尿道、阴道、耻骨、大腿内侧、下腹、下背部、腹股沟或上述的结合。
  • 行房时或事后感到痛楚。
  • 排尿次数频密,有时感到痛楚(正常人每天排尿大约 6 至 7 次;IC 病人每天排尿多达 16 至 60 次)。
  • 每晚排尿次数超过 1 次。
  • 每年被诊断患尿道炎的次数超过 2 次。
  • 在经期时、过敏反应时、受压时或进食某些食物后,上述症状有所加剧。
间质性膀胱炎患者可能会感觉耻骨疼痛。

成因

这个病并非受外来细菌感染引起,然而直至今天,仍没有任何医学权威能肯定间质性膀胱炎的真正成因。专家普遍有几套理论,包括:

 

  • “GAG理论”
    最普遍的是“GAG理论”,膀胱内有一层称为“GAG”的保护膜,这层保护膜主要避免尿液直接刺激膀胱,以及避免尿液直接流入血管,如果 GAG 保护层有破损,尿液便可以刺激膀胱,令膀胱肌肉壁发炎和疼痛;另外亦可能因为细菌藏在膀胱细胞内,即使尿液测试亦无法发现,有部分患者对某些食物产生过敏反应,或者身体自我释放引致发炎的物质。昔日大众对此症几近毫无认识,直至十多年前毒品 K 仔(氯胺酮)盛行,发现服食者会出现膀胱膜受损,致尿液刺激膀胱,引起痛楚、尿频,甚至肾功能受损的情况,IC 始渐为人认知。

  • 细菌感染理论
    泌尿妇科医生陈颖贤医生解释,间质性膀胱炎的症状跟细菌感染的下尿道炎相似,一些专家相信前者亦为细菌感染所导致,但有些时候未必能够在小便化验中发现尿液中带菌,因而抗生素亦未能对患者产生作用。其中一个原因可能是细菌存在于膀胱细胞内,故尿液测试不能将其发现。

  • 其他理论
    • 膀胱炎后的免疫反应
    • 自体免疫系统疾病的膀胱变化
    • 因不明原因引起过敏体质
    • 对体内的一些物质或对某些食物产生过敏反应,如吃过多辣、吃甜,情绪波动
间质性膀胱炎的成因仍未有定论,但一些专家认为间质性膀胱炎有可能由细菌感染。

較易患病人士

虽然间质性膀胱炎多发生在女性身上,但愈来愈多男性被诊断患有此病,而此病可以发生在任何年龄,种族或性别的人士身上。根据非正式统计,大约 25% 的病人第一次发病是在 30 岁前,而平均年龄为 44 岁。