间质性膀胱炎

治疗方法

药物治疗:

 

  • 膀胱内治疗
    所谓膀胱内治疗,就是将生理性盐水或药物直接灌进膀胱内,以发挥其治疗功效。在此治疗中,医护人员会灌进生理性盐水或药物,保持 10-15 分钟,然后排出,此药物有舒缓痛楚及消炎作用。

  • 口服治疗
    聚戊醣多硫化钠(Pentosan Polysulfate Sodium 100mg – Elmiron)是其中一种被美国药物及食物管理局(FDA)批准使用于舒缓间质性膀胱炎所带来的痛楚及不适的药物。虽然 Pentosan Polysulfate Sodium 的药理不甚被了解,但医学界一般相信它能填补膀胱上破损了的粘膜层,从而减低尿液对膀胱壁的刺激。临床发现,服用 Pentosan Polysulfate Sodium 的时间越长,其疗效越显著,所以病人应跟随医生指示按时服用。但当病人服用超过 3-6 个月仍未见丝毫疗效,医生便应重新作出评估。

    一般来说,Pentosan Polysulfate Sodium 普遍的副作用包括:粪便中带血、腹泻、作呕、头发脱落、头痛、出疹、肠胃不适、腹痛、肝功能失调或头昏。但就算出现上述任何一种副作用,通常都是比较轻微而不会影响治疗的延续。

    Pentosan Polysulfate Sodium 有轻微的抗凝血作用。如病人需要接受手术或已服用其他抗凝血药物,例如:沃法令阻凝剂(Warfarin)、肝磷(Heparin)、高剂量阿士匹灵(Aspirin)及消炎药物,例如:布洛芬(Ibuprofen),应先通知医生他们正在服用此药。

    此外,医生会根据病况,提供抗抑郁药、抗敏感或止痛药等。

    ※如厕记录
    IC 病人在服用聚戊醣多硫化钠(Pentosan Polysulfate Sodium)之后,应为自己作一个如厕记录,以便帮助医生跟进治疗的进展。虽然间质性膀胱炎的症状类似细菌感染的下尿道炎,但 IC 病人需要留意一些简单的下尿道炎治疗方法(如红莓汁或草药),反而会加深 IC 的病情,故如发现有类似间质性膀胱炎的症状,最好的方法都是找医生诊治。

虽然间质性膀胱炎的症状类似细菌感染的下尿道炎,但 IC 病人需要留意一些简单的下尿道炎治疗方法(如红莓汁或草药),反而会加深 IC 的病情,故如发现有类似间质性膀胱炎的症状,最好的方法都是找医生诊治。

膀胱内治疗示意图


手术治疗:
 
  • 雷射手术( Laser Surgery)
    此手术已成功地应用于治疗存在于 5-10% 间质性膀胱炎患者中的 Hunner’s 溃疡(或斑)。雷射手术对于治疗间质性膀胱炎的其它病症尚未经临床证实。因此,目前仅用于间质性膀胱炎的溃疡性病变。

  • 其他手术
    有数种手术已被用于治疗间质性膀胱炎,其中包括膀胱部分切除术(Cystectomy)、膀胱扩张术(Bladder Augmentation)、尿流改道手术(Urinary Diversion),但仅为最后考虑的手术方式,因为此类手术可导致严重并发症,且在疗程中或未能舒缓患者的疼痛。

总而言之,如有任何症状应及早求诊,切勿讳疾忌医,以免耽误病情。

延伸资料