問︰ 這幾個月來經總是失準， 原本是逢月尾來，突然變了月初或月中，令人措手不及；而且「M痛」的程度劇烈了。聽說少女月經不穩定是正常，所以我毋須求診嗎？
答︰經期真令女士又愛又恨，它不來，代表身體健康起變化；它來了，常常帶來經期失準、經痛、經量過多或過少等問題，幾天身心都受煎熬。引致月經失調的成因眾多，除了壓力荷爾蒙影響月經，多囊卵巢綜合症*、陰道有結核菌感染、盆腔炎或性病等也可使月經失調。此外，如有腦下垂體腫瘤、催乳激素上升過多、甲狀腺或腎上腺問題等，更可能導致停經。
（*編按：國際醫學界於2026年5月宣佈將「多囊卵巢綜合症」改名為「多內分泌代謝性卵巢綜合症」。新名稱突顯該婦科病症不只是與卵巢相關，還涉及多種內分泌及代謝失調。）
少女及更年期婦女經期混亂屬正常
少女由於排卵功能仍未成熟，以及中老齡婦女正值踏入更年期，出現經期混亂也實屬正常。其他女性如果經痛偶然出現，或情況輕微，很多時候都會選擇服用普通止痛藥，或用其他方法如多喝暖水、釋放情緒壓力等方法來紓緩。
不過長期月經失調的話，就要小心了—成因可能是由於久未排卵，或會影響成孕機會，也有可能引致子宮內膜不停增厚，誘發病變，長久甚至有機會形成癌症！
曾出現以下經期混亂情況嗎？
- 之前並未有經痛劇烈、經量過多或過少或經期不準，但問題突然出現並持續三個月經周期以上
- 經痛劇烈難忍
- 在非經期或行房後無故出血
如有以上情況其中一項，必須盡快求醫﹗
治療經期混亂方法
若要讓經期撥亂反正，就要對症下藥，從根源著手。如因多內分泌代謝性卵巢綜合症（前稱「多囊卵巢綜合症」）而起，並且正在哺乳中或毋須避孕，可使用幫助子宮內膜剝落的藥物治療。至於正在避孕的多內分泌代謝性卵巢綜合症患者，則可服用混合性口服避孕丸，有助通經及減少雄激素分泌，同時處理因疾病帶來體毛過多及暗瘡等問題。
假如是其他疾病的話，也要先治本，才可讓月經恢復正常；如果經期已停止三至四個月的話，或需要以荷爾蒙藥物治療。要注意的是，不管是何種原因使月經失調，女性也切勿掉以輕心，必須找出成因，從根源開始改善。
「四季經」屬於正常嗎？
有些女生，一年只來經4次，猶如每季一次，甚至更少，於是坊間稱為「四季經」。中醫則自古以來對月經
日子稀少有三個分類，如果每兩月來經1次，便是「并月」；三個月一次，是「季經」或「居經」；一年一次
就是「避年」。有些女生很羨慕有四季經的人，可以毋須每月出現煩惱，然而月經應該每月出現一次，如有此情況，可能跟婦科病有關，例如是多囊卵巢綜合症，隨時可致不育。因此，不管你自少女時代已經是四季經，抑或突然經期相隔甚久，亦應該接受婦科醫生檢查，盡快了解成因。
文章節錄自《婦科煩惱答問書》1.3 月經不順影響深遠
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作者简介︰
妇产科专科医生陈颖贤医生除私人执业外，兼任香港大学医学院妇产科名誉临床助理教授、香港泌尿妇科协会之会董会委员;并为《信报财经新闻》健康专栏定期撰写文章，与读者分享妇女健康信息。
- 香港大学内外全科医学士
- 英国皇家妇产科医学院荣授院士
- 香港医学专科学院院士（妇产科）
- 卡迪夫大学实用皮肤科深造文凭
- 妇产科专科医生
- 香港妇产科学院泌尿妇科分科认可证书