「医生，我最近经常无原因出汗，夜晚又热醒，脾气还很暴躁！是否已踏入更年期的征兆」50岁的陈太一坐下，便急不及待地诉苦，她听说口服荷尔蒙补充治疗对纾缓更年期不适症状很有效，但又担心自己曾有轻微乳房囊肿，未知是否适合。

熟龄女士面对荷尔蒙流失造成断崖式衰老，像陈太这样感到焦虑的个案屡见不鲜。此疗法无疑可减轻部分更年期征状，但也有其副作用，例如增加患血管栓塞的风险，亦的确未必适合患有乳房囊肿或心脏病的女性。

植物雌激素温和安全的替代

听完解释，陈太苦恼地问有其他温和的替代方法吗？医生解释植物性雌激素是较安全且温和的替代选择，主要有3大类：

1. 大豆异黄酮
   • 大豆豆浆、大豆芽西瓜、木瓜、空心菜、胡萝卜、四季豆、 鹰嘴豆、香蕉﹑牛油果等
2. 木酚素
   • 亚麻籽、芝麻、全谷类、梨和芹菜
3. 香豆雌酚
   • 仅存在于苜蓿或紫花苜蓿、三叶草及部分豆类、豆芽

这些存在于植物中的天然化合物，其化学结构与人体自身分泌的雌激素相似。更年期女性适量摄取，不仅有助纾缓陈太最困扰的潮热、盗汗、心悸等不适症状，还能延缓骨质流失的速度，亦有益心血管健康。

【天然荷尔蒙】补充植物雌激素的有效饮食法

「那么我是否需要额外买补充剂服食？」陈太追问。要精明摄取植物雌激素，始终以吃天然原型食物最理想。最简单快捷便是从日常饮食中摄取大豆异黄酮，此植物雌激素常见于黄豆、黑豆、毛豆等豆制品。

医生建议陈太每天适量摄取1至2份天然豆制品，例如今晚加餸蒸碟板豆腐，或者早餐饮杯无糖豆浆，甚至吃点纳豆也可以。

除了豆类，木酚素也是摄取植物雌激素的理想来源，更有医学研究指有助停经后的妇女预防乳癌。当中以亚麻籽含有最多木酚素，加上富含Omega-3脂肪酸及膳食纤维，可同时控制血糖和提高胰岛素敏感度，降低血脂和患上大肠癌风险；一般建议每天摄取约5至20克。陈太听后笑说：「原来早餐加少许亚麻籽入麦皮就可以，好简单呢！」

乳房囊肿或子宫肌瘤患者可以吃豆类补充吗？

不过，陈太突然想起坊间传闻：「但我有乳房囊肿，朋友们话食豆会令水瘤变大呢！」患有乳房囊肿或子宫肌瘤的女性，的确常对吃豆制品补充植物性雌激素抱有怀疑。事实上，除非长期服用过量含大豆异黄酮的萃取食品或补充剂，才确实有可能促进肌瘤形成或增长。患者宜先咨询医生意见，只要像陈太这样平日以均衡饮食为原则，从天然食物中适量摄取，便能减低刺激肌瘤增生或引起异常出血的风险。

（以上内容谨供参考，并不构成任何治疗建议。如有任何疑问，请向专业医护人员查询。）

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参考资料：

1. Patisaul HB, Jefferson W. The pros and cons of phytoestrogens. Front Neuroendocrinol. 2010 Oct;31(4):400-19. doi: 10.1016/j.yfrne.2010.03.003. Epub 2010 Mar 27. PMID: 20347861; PMCID: PMC3074428. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3074428/

2. Harvard School of Public Health. The Nutrition Source. “Straight Talk About Soy” https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/soy/