不少女士一旦感到乳房痛楚或发现硬块,往往联想到是否患上乳癌(Breast Cancer),未检查清楚已显得过分忧虑。
其实大部分乳房问题均属良性,如常见的良性肿块,包括俗称「水囊」的乳腺囊肿、乳房纤维瘤等,而乳房疼痛、乳头分泌等亦未必与恶性肿瘤有关。

什么是乳腺囊肿?
乳腺囊腫多出現於35至50歲的女士身上,乃由正常乳腺分泌液積聚而成,分布於乳房導管末端,由於屬非增生的乳房病變,並無切除需要。囊腫柔軟或有彈性,邊界清楚,可移動。
成因:
乳房囊腫確切成因尚未清楚,可能與女性荷爾蒙的變化有關。例如月經週期、懷孕、更年期等荷爾蒙波動較大的時期,都可能影響乳房囊腫的形成。
检查乳腺囊肿方法:
医生可透过超声波检查分辨囊肿性质,如情况复杂则须再作活组织检查。
治疗方法
- 若囊肿为患者带来不适或大于2厘米,医生会采用幼针抽走里面的液体,令肿块消失,惟仍有机会复发,故须定期检查。
什么是乳房纤维瘤?
乳房纤维瘤是另一种常见的乳房肿块,多呈粒状慨硬块,属于乳房组织纤维增生,通常没有明显病征。
成因:
目前確切成因仍未明,可能與女性荷爾蒙變化有關。青春期、懷孕期或服用避孕藥等荷爾蒙波動較大的時期,纖維腺瘤的發生率較高。
检查乳房纤维瘤:
患者會於乳房摸到硬塊,質地堅實、光滑、邊界清楚、可移動,通常不會疼痛。
大部分患者無任何症狀,一般可於自行乳房檢查或醫生檢查時發現乳房纖維瘤,再透過超声波或幼针抽取组织确诊。
治疗方法
- 若確認乳房纖維瘤屬良性而不大於2厘米,可先定期觀察
- 若乳房纖維瘤體積過大且不斷增生,造成疼痛或壓迫感,或患者擔心纖維瘤性質,可考慮以微創手術切除

需要擔心乳房纖維瘤嗎?
大部分乳房纖維瘤屬於良性,一般建議患者定期監測,如有任何變化應立即就醫。然而要關注一種稱為乳房葉狀腫瘤,增長速度快,雖然大多屬良性,但有可能演變成惡性腫瘤。
无论是乳腺囊肿或乳房纤维瘤,治疗后有机会复发,需要定期监察。
妇产科专科陈颖贤医生提醒大家:「若乳房无故出现变化或明显症状时,应尽早做身体检查。尤其是当乳房出现硬块、形状或大小改变、皮肤出现点状凹陷或呈橙皮状,或乳头呈现缩陷、流出分泌物或渗血,又或腋下有肿胀或淋巴结发大等,必须提高警觉,向医生寻求专业意见,检查是否恶性肿瘤。」

如发现乳房无故出现变化,特别是以下4类高危病征:
- 乳房大小或形状改变
- 皮肤凹陷不平或呈橙皮状
- 乳头不正常分泌或渗血
- 腋下肿胀或淋巴结发大
出现以上一项高危病征,可能与属恶性的乳腺癌有关,便要尽快求医检查清楚!
妇产科专科医生陈颖贤医生补充:「患者最好固定于同一诊所检查,以清楚比较乳房肿块的数量、体积、形态的改变,更易追踪及跟进异常变化。」
哪些原因可引致乳房疼痛?
大多数的乳房疼痛都与乳癌无关,疼痛程度亦非癌症的诊断指标,通常这些情况带来的疼痛只要对症下药便能改善。
- 经期荷尔蒙水平变化
过半数妇女都曾于经期前感到乳房胀痛,甚至可能摸到乳房内有游走小粒,这是由于荷尔蒙水平的变化所致;一般女性经期后就回复正常,有需要时可服用普通止痛药物纾缓。 - 乳房良性增生
部分女性的乳房整体较凹凸不平,经前会出现明显胀痛,经后症状便会消失,通常毋须治疗,需要时可服普通止痛药减痛。 - 其他原因,例如:
- 胸罩过紧
- 运动过量
( 以上内容谨供参考,并不构成任何治疗建议。如有任何疑问,请向专业医护人员查询。)
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