免疫力弱可诱发生蛇孕妇可如何预防?

卫生防护中心2022年数据指出,超过9成大于39岁香港成年人带有水痘病毒。换句话说,几乎每个50岁以上香港成年人都有可能生蛇!

「生蛇」学名为带状疱疹,是水痘带状疱疹病毒引起的疾病。曾长出水痘的人,即使痊愈后,病毒仍会潜伏于人体神经系统内,当睡眠不足、压力过大、免疫系统减弱,病毒便有机会再次活跃引致生蛇。随年龄增长,免疫力亦逐渐下降,故此常见于50岁或以上人士。

此外,可诱发生蛇还可涉及以下因素,包括:

  • 有生蛇家族史
  • 心理压力
  • 新冠确诊者
  • 哮喘或慢性阻塞性肺疾病
  • 糖尿病
  • 风湿性关节炎
  • 心血管疾病
  • 慢性肾脏疾病
  • 免疫力低下

生蛇病征

患者常见会出现以下症状:

  • 皮肤会出现呈带状排列的红疹及水泡,分布在受影响脊髓神经线连接的皮肤表面
  • 持续引起阵阵刺痛、灼热感
  • 伴随疲倦、全身乏力、头痛、肠胃不适或发烧

数天后水泡会开始收干、结痂并脱落,其他征状亦逐渐消退。

患者皮肤出现呈带状排列的红疹及水泡,分布在受影响脊髓神经线连接的表面。 (参考图片)

后遗痛楚可持续长时间

此病症最令患者煎熬之处,是出现带状疱疹后神经痛等后遗症,可持续数周甚至数年,也有可能诱发脑膜炎、肺炎等较罕见并发症;若于面部位置生蛇,若未能及时治疗,有机会影响视力、听觉,甚至可导致失明、失聪。

生蛇会传染他人吗?

曾有生蛇患者与怀孕的家人同住,而担心是否需要自我隔离,怕会传染对方并影响母胎健康。

事实上,水痘带状疱疹病毒确实具有传染性,如孕妇以往未曾出过水痘,或对病毒没有免疫力,二人应避免密切接触,尤其在水泡结痂前。如孕妇与患者已有密切接触又很担心,可咨询医生是否需要接种水痘带状疹免疫球蛋白,以作短期保护及减轻若水痘发病引起的病征。

怀孕期生蛇个案常见吗?

目前怀孕生蛇的个案较少见,因此毋须过分忧虑。孕妇即使生蛇后,病毒量普遍不足以传染胎儿导致发育异常。加上孕妇患者亦可服用目前治疗生蛇的抗病毒药物,有助缩短病情,减轻症状及后遗症。

把握治疗生蛇黄金时间

若出现疑似生蛇症状,务必把握发病后72小时内尽快就医。预防方面,50岁或以上或免疫力较弱的高危人士,建议及早咨询医生是否适合接种带状疱疹疫苗。

预防生蛇

  1. 保持个人及环境卫生
    • 保持均衡饮食、恒常运动及充足休息,远离烟酒
    • 保持室内空气流通
  2. 避免接触水痘或带状疱疹患者;如接触到患者的水泡液,应马上使用枧液和清水洁净皮肤。
  3. 接种带状疱疹疫苗
    • 疫苗能安全和有效地降低带状疱疹、后带状疱疹神经痛的发病率,减轻急性感染及后遗的痛楚,成效高达70%。
    • 建议接种带状疱疹疫苗人士:
      • 50岁或以上人士(不论男女),及曾患带状疱疹者于病发后一年或以上,均适合接种带状疱疹疫苗;若曾患过水痘,应考虑及早接种此疫苗。
      • 50岁或以下人士,若曾患过水痘、带状疱疹,或免疫力较弱,亦有「生蛇」风险,一般而言风险按年龄增加,建议咨询家庭医生意见,考虑是否需要或适合提早接种疫苗。

( 以上内容谨供参考,并不构成任何治疗建议。如有任何疑问,请向专业医护人员查询。)


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