积极计划怀孕却迟迟未能成功？部分原因有机会是输卵管受阻。妇产科专科陈颖贤医生在专栏中指，大部分患者难以察觉自己的输卵管阻塞，如怀疑输卵管出现状况，建议进行子宫输卵管造影、腹腔镜或宫腔镜检查，再按阻塞程度选择治疗方法。医生建议若女士长期受下腹痛或阴道分泌物异常困扰，应及早接受检查。

美仪见疫情退却，积极计划怀孕，无奈努力两年仍未成功。问诊时她表示，约6年前曾盆腔发炎，不知道是否有影响。医生透过子宫输卵管造影检查，发现美仪单侧输卵管部分阻塞，并出现轻微积水。输卵管是受精卵通往子宫着床的必经之路，一旦阻塞受精卵便无法正常输送，影响怀孕机会。部分患者因输卵管受阻导致受精卵在子宫外着床，出现宫外孕情况。

根据美国疾病管制与预防中心（CDC）资料，每8名患过盆腔炎女士，便有1位不育。而输卵管阻塞成因，除了因盆腔炎引起黏连，也可能因子宫内膜异位症、输卵管水肿、先天构造异常、阑尾炎或曾接受腹部手术所致。大部分患者跟美仪一样，症状未必明显，多数在久未怀孕后接受检查才发现；少数患者则定期感到盆腔或腹痛，例如在来经前痛感较强。

怀疑输卵管出现状况，医生一般进行子宫输卵管造影，透过X光照片检查是否有闭塞。若需更精确结果，可再透过腹腔镜或宫腔镜检视黏连程度，确认有否患上子宫内膜异位等妇科疾病。如阻塞程度较轻微，通常可透过微创输卵管造口术去除黏连，并保留患者生育能力；若情况严重，则建议使用体外受精等辅助生殖技术。医生将按病情建议患者是否需进行输卵管切除术或输卵管近端阻断术，防止输卵管积液流入子宫腔影响人工受孕成效。

以美仪个案为例，虽然输卵管已出现黏连，却尚未完全堵塞，她决定接受输卵管造口术。术后需积极休养并接受排卵监测，以增加自然怀孕机会。若女士长期受下腹痛或阴道分泌物异常困扰，建议及早接受检查，以免因忽视盆腔炎征兆而耽误治疗时机，甚至出现后遗症。

作者简介︰
妇产科专科医生陈颖贤医生除私人执业外，兼任香港大学医学院妇产科名誉临床助理教授、香港泌尿妇科协会之会董会委员;并为《信报财经新闻》健康专栏定期撰写文章，与读者分享妇女健康信息。

• 香港大学内外全科医学士
• 英国皇家妇产科医学院院士
• 香港医学专科学院院士（妇产科）
• 卡迪夫大学实用皮肤科深造文凭
• 妇产科专科医生
• 香港妇产科学院泌尿妇科分科认可证书

原文刊载《信报》︰https://shorturl.at/cBOGX

（以上内容谨供参考，并不构成任何治疗建议。如有任何疑问，请向专业医护人员查询。）