什麼是子宮內膜異位症？
子宮內膜是子宮內層的表皮，一旦生長至子宮以外的器官或組織，便屬子宮內膜異位症（Endometriosis）。較罕見的情況是，子宮內膜異位出現在膀胱、腸道等其他器官或位置。
子宮內膜異位與朱古力瘤（快速導覽）
子宮內膜異位引發「朱古力瘤」
「朱古力瘤」是指在卵巢、輸卵管或骨盆腹膜因子宮內膜異位症引起的腫囊。由於子宮內膜不正常地長於卵巢表面，仍然周期性增厚及脫落，時間一久便會形成血瘤，因而被稱為「朱古力瘤」。
在香港，約 10 至 15% 的生育年齡女性有子宮內膜異位症，當中約 15% 受朱古力瘤困擾。若置之不理，有機會出現滲漏、破裂等併發症，導致急性腹膜炎，引起劇痛，造成黏連。
如有生兒育女打算的女生更要特別留意，出現朱古力瘤相關症狀時，應及早求醫，因此症有機會導致輸卵管閉塞，影響生育能力，有指三至五成的朱古力瘤患者有不育的問題。
症狀及成因
症狀：
子宮內膜異位症與「朱古力瘤」的症狀包括經痛、經期時下背及盆腔痛等，惟不少婦女誤以為經期不適是正常現象，又或只是「體虛氣弱」，未有正視問題，因而延誤求醫。
成因：
醫學界尚未確定子宮內膜異位症的真正成因，但推斷是由於經血逆流，令內膜細胞隨逆流的經血，從子宮經過輸卵管走至卵巢及盆腔所致。
醫學界一般相信此症有家族遺傳的趨勢，並常發生在處於生育年齡的女士；患者多為 30 至 40 歲，未婚或未曾分娩，而生育後的婦女患病機率較低；病情會隨患者收經後得到改善。
檢測及治療方法
檢測方法：
如有上述子宮內膜異位症和「朱古力瘤」症狀，建議女士可接受盆腔超聲波掃描檢查（Pelvic Ultrasound）。
治療方法：
治療主要採用荷爾蒙藥物或手術，或是兩者合併治療。
荷爾蒙藥物治療：
- 例如口服避孕藥及黃體酮注射等
手術治療：
- 主要將部分異位組織及朱古力瘤切除，一般可以微創方式進行；
- 若已多次復發並已屆更年期，可考慮將雙側卵巢切除。
有患者曾多次接受切除朱古力瘤的手術，影響受孕機會，即使多次接受人工受孕亦告失敗，可見愈遲就醫問題愈大。女士如有懷疑可考慮接受腹腔鏡檢查（Laparoscopy），及早確診及治療。
子宮內膜異位治療方案
| 荷爾蒙藥物治療 | 手術治療 | |
| 考慮因素 | 朱古力瘤較小，直徑約3厘米或以下，加上患者仍然年輕、未婚或未生育，日後仍有生育意願。 | 朱古力瘤較大，直徑約5厘米或以上，而且症狀明顯，影響日常生活。如不打算再生育並屆更年期，則可考慮將雙側卵巢切除。 |