預防方法
任何女士都應該留意日常生活習慣,多加保養自己的身體。子宮下垂的患者,由於骨盆組織已受破壞,即使完成手術,其他器官仍有機會再脫垂,故患者必須同時改善日常生活習慣,凡是讓腹壓增加的活動都要儘量減少。
- 避免提舉重物
如果需要搬重物,可以選擇適合的工具與方法(搬貨用推車,買菜使用手推車);工作檯面要符合人體工學,不建議長時間坐在比膝蓋低的板凳或座椅。 - 控制體重
想要減重的朋友,應該以一個星期減少約 0.5 公斤的速度配合肌力訓練為佳。單以節食作為減重方法人士,儘管瘦得很快,身體肌肉也跟著消失殆盡,長期下來骨盆腔鬆弛的機會也會大增。 - 慎用束腹帶
產後的婦女,經常因爲急於瘦身,吃得少又喜歡使用束腹帶,對骨盆腔恢復很不理想。特別是自然產產婦,使用束腹帶時,建議只略施壓在骨盆處,幫助骨盆復位即可,切勿連腹部都緊緊纏住。當施加壓力在腹部,壓力往空洞的地方宣洩,把骨盆腔的器官都全部擠到剛剛歷經生產撐開的陰道。束腹也不宜使用過久,建議只在下床走動時使用,循序漸進,一天從 2-3 小時慢慢增加到 7-8 小時,不宜使用超過 8 小時。
- 補充營養
哺乳期的媽媽,營養一定要充足,因爲在此期間,媽媽全身的生長因子都非常豐富,此時吸收的營養,可以讓懷孕及生產時需要修復的身體組織快速生長。倘若此時節食,儘管身體想要修補也原料不足,錯過恢復的黃金時段。 - 改變生活習慣
防止便秘和長期咳嗽等可能令腹壓增加而引發子宮脫垂的疾病。 - 定期婦科檢查
定期進行婦科身體檢查,其中包括子宮頸抹片(Pap Smear)檢查、超聲波檢查、磁力共震檢查等。
婦產科專科醫生陳穎賢醫生提醒,女士們切記患上子宮下垂並不會自行痊癒。隨着年齡增長,身體機能會逐漸下降,若輕視症狀,拖延求醫,治療成效只會隨著下垂的嚴重程度而變差,因此患者如有任何疑問,不妨諮詢醫生的意見,進行相關的子宮下垂檢查,以制定針對性的治療方案。
檢測方法
患者如出現骨盆底器官(子宮、膀胱、直腸)脫垂的相關症狀,醫生經初步判斷後,或須配合超聲波、磁力共振或尿動力學檢查(Urodynamic Study)、子宮頸抹片檢查(Cervical Screening)作進一步評估。
尿動力測試:
通過尿動力測試(Urodynamic Study)(又稱尿動力學檢查),可了解尿失禁、頻尿、尿急的原因及膀胱的功能。
尿動力測試共有三項:
尿流速檢查:
最簡單又沒有入侵性的評估解尿功能的方法。
膀胱壓力圖:
目的在記錄存尿以及解尿時,正常與異常逼尿肌的功能。
尿道壓力檢查:
檢查尿道在膀胱儲尿期的靜態及動態(咳嗽)壓力。自然狀態下,為了維持尿道控制功能,尿道壓力在小便以外的任何時間都必須大過膀胱壓力。
檢查流程:
- 完成棉墊試驗後,坐在檢查台上小便於測量尿流速的容器內,電腦會計算小便時的容量及流速。
- 小便後,躺在檢查台上,醫生仔細消毒尿道口及外陰部後,將一條特殊導管置入膀胱內,先測量殘餘尿量;再置入另一條導管到直腸內以測量腹壓。
- 接著開始膀胱灌注,並記錄最初尿意感,平常尿意感,尿急感及膀胱最大容忍量。在灌注期間會做一些動作,如咳嗽等,讓腹壓增加,記錄是否有漏尿或膀胱不自主收縮情形。
- 最後進行解尿期膀胱壓力檢查。坐著小便,記錄排尿時膀胱逼尿肌壓力及尿流速,觀察是否有膀胱出口阻塞或逼尿肌收縮力不足的情形 。
- 檢查完畢,約時間回診所或醫院看報告。