骨盆底肌肉運動 子宮下垂非手術治療│醫專薈婦科資訊中心

骨盆底肌肉運動可改善及預防女士輕微的子宮下垂及尿失禁問題。若患者出現輕微的子宮下垂情況,醫生會建議進行骨盆底肌肉運動以改善情況,或利用子宮托支撐。子宮下垂情況嚴重者,有機會需要手術治療進行切除或修補。

子宮下垂要做什麼運動?盆底肌運動有何關鍵作用?

子宮下垂是許多女性可能面臨的健康問題,尤其是經歷過自然分娩、更年期或長期腹壓增加的女性。子宮下垂不僅可能導致身體不適,還會影響生活質量。那麼,子宮下垂怎麼辦?有哪些方法可以改善?子宮下垂要做什麼運動來強化盆底肌?

什麼是子宮下垂?

子宮下垂是指子宮從正常位置下移,甚至脫出陰道口的一種現象。這通常是由於盆底肌肉和韌帶鬆弛,無法有效支撐子宮所致。子宮下垂的程度可以分為輕度、中度和重度,輕度可能僅有輕微下墜感,而重度則可能導致子宮完全脫出。

子宮下垂的常見症狀包括下腹部沉重感、腰酸背痛、性交不適以及排尿或排便困難。如果發現這些症狀,應盡早就醫檢查,以免病情加重。對於輕度子宮下垂,盆底肌肉運動是一種有效的改善方法,可以幫助強化支撐子宮的肌肉群。此外,子宮下垂運動如凱格爾運動,也能顯著改善症狀。

子宮下垂的原因

子宮下垂的原因多種多樣,主要包括以下幾點:

自然分娩:多次自然分娩或分娩過程中盆底肌肉受損,是導致子宮下垂的主要原因之一。

更年期:隨著年齡增長,女性體內的雌激素水準下降,盆底肌肉和韌帶變得鬆弛,增加了子宮下垂的風險。

長期腹壓增加:長期便秘、咳嗽或搬運重物等行為會增加腹部壓力,進而導致子宮下垂。

肥胖:體重過重會對盆底肌肉造成額外壓力,增加子宮下垂的可能性。

遺傳因素:部分女性可能因遺傳因素導致盆底肌肉較弱,更容易出現子宮下垂。

子宮下垂怎麼辦?

如果確診為子宮下垂怎麼辦呢?應根據病情的嚴重程度選擇合適的治療方法。以下是幾種常見的改善方式:

保守治療:

盆底肌肉運動:通過特定的運動強化盆底肌肉,改善子宮下垂的症狀。盆底肌肉運動不僅可以增強肌肉力量,還能提升整體骨盆區域的穩定性。

子宮下垂運動:例如凱格爾運動和橋式運動,都是針對子宮下垂的有效運動方式。

生活方式調整:避免搬運重物、控制體重、改善便秘等,以減少腹部壓力。

使用子宮托:對於輕度至中度子宮下垂,醫生可能會建議使用子宮托來支撐子宮。

手術治療:

對於重度子宮下垂或保守治療無效的患者,可能需要進行手術治療。常見的手術方式包括子宮懸吊術或子宮切除術,具體方案需根據患者的年齡、健康狀況和生育需求來決定。

子宮下垂要做什麼運動?

運動是改善子宮下垂的重要方法之一,尤其是針對盆底肌肉的鍛鍊。那麼,子宮下垂要做什麼運動呢?以下是幾種適合子宮下垂患者的運動:

凱格爾運動:

凱格爾運動是強化盆底肌肉最有效的運動之一。具體做法是收縮盆底肌肉(類似於憋尿的動作),保持5秒後放鬆,重複10-15次,每天進行2-3組。

這項運動可以在任何時間進行,且不需要特殊設備,非常適合日常練習。盆底肌肉運動的關鍵在於持之以恆,才能看到明顯效果。子宮下垂運動如凱格爾運動,是許多女性的首選。

橋式運動:

平躺在地上,雙膝彎曲,腳掌貼地。收緊腹部和臀部肌肉,將臀部抬離地面,保持5秒後緩慢放下。重複10-15次。

這項運動可以強化核心肌群和盆底肌肉,有助於改善子宮下垂。橋式運動是子宮下垂運動中的重要一環。

深蹲:

站立時雙腳與肩同寬,慢慢下蹲至大腿與地面平行,保持背部挺直。重複10-15次。

深蹲可以增強下半身肌肉,包括盆底肌,但需注意動作標準,避免加重症狀。深蹲也是子宮下垂運動中常見的動作之一。

骨盆傾斜運動:

平躺在地上,雙膝彎曲,腳掌貼地。收緊腹部肌肉,將骨盆向上傾斜,保持5秒後放鬆。重複10-15次。

這項運動有助於強化核心肌群和盆底肌肉,是盆底肌肉運動中的重要一環。子宮下垂運動如骨盆傾斜運動,能有效提升骨盆區域的穩定性。

預防子宮下垂的小貼士

除了運動和治療,預防子宮下垂同樣重要。以下是一些實用的預防建議:

保持健康體重:避免肥胖,減少對盆底肌肉的壓力。

避免長期腹壓增加:改善便秘、治療慢性咳嗽,並避免搬運重物。

定期進行盆底肌肉運動:即使沒有子宮下垂的症狀,也可以通過凱格爾運動等強化盆底肌肉,預防問題的發生。子宮下垂運動應成為女性日常健康管理的一部分。

注意產後恢復:產後女性應特別關注盆底肌肉的恢復,必要時可尋求專業指導。產後進行子宮下垂運動,能有效預防子宮下垂的發生。

子宮下垂雖然常見,但通過正確的治療和預防措施,可以有效改善症狀並提升生活質量。盆底肌肉運動作為一種簡單且有效的改善方式,值得每位女性納入日常健康管理中。子宮下垂運動不僅能改善症狀,還能提升整體健康狀態,是女性健康的重要一環。

盆底肌肉運動—預防和治療婦科疾病的有效途徑

盆底肌是人體最重要的肌肉群之一,但卻很少受到重視。這些肌肉位於盆底,支撐著膀胱、子宮、直腸等器官,對尿失禁、陰道鬆弛、性欲減退等問題有很大影響。本文將帶你認識什麼是盆底肌肉及盆底肌肉鬆弛和子宮下垂原因,同時介紹盆底肌肉運動的好處、功能、鍛煉方法和運動注意事項等。

甚麼是盆骨底肌肉?

盆骨底肌肉又稱為盆底肌群或骨盆底肌肉,是圍繞和支持骨盆底部的一群肌肉。它主要包括這些肌肉:恥骨尾肌,盆底最重要的肌肉,呈扇形,支撐並圍繞會陰、陰道和直腸。恥骨直腸肌,U字型,與pC肌合作維持糞便和尿液的控制。外括約肌,包圍並控制肛門開閉。內括約肌,最裏層括約肌。

盆底肌肉的主要功能是支持盆腔器官(如膀胱、子宮、直腸),保持其位置,並協助控制小便與大便的排出,它們在性交時也起重要作用。盆底肌肉鬆弛會導致各種盆底症狀,如尿失禁、子宮下垂、直腸脫出等,嚴重影響生活品質。因此保持盆底肌肉健康十分重要。

容易骨盆底肌鬆弛和子宮下垂的原因及人群?

分娩後的婦女,尤其是經歷過自然分娩或助產的婦女,由於胎兒通過產道時可能會損傷或過度拉伸盆底肌群和薄的韌帶組織,導致盆底鬆弛或子宮下垂。還有絕經後的婦女,絕經後由於雌激素水準下降,會使盆底肌組織和韌帶變薄、鬆弛。不但是上年紀及分娩後的女性,體重過重或肥胖的年輕女性亦有機會。因大量脂肪的壓力增加了盆腔內的壓力和重量,可能會拉伸盆底肌支撐結構。同時長期進行重體力勞動的女性,因頻繁的提舉重物,可增加腹壓或導致盆底肌肉和韌帶損傷。注意咳嗽性疾病(如哮喘)和長期便秘的女性,長期提高腹壓也是誘因。另外,家族遺傳也可能增加骨盆底肌鬆弛發生率。

什麼是盆底肌肉進行運動能力訓練?

盆底肌肉運動訓練是通過有意識地收緊和放鬆盆底肌肉來加強和保護盆底肌肉的訓練方法。盆底肌是支撐盆腔器官的肌肉群,包括尿道括約肌、陰道括約肌和直腸括約肌。

盆底肌肉運動方式主要有兩種

第一種盆底肌肉運動,首先我們需要將骨盆底肌肉放鬆,通過放鬆肌肉使得盆地的肛門肌肉能夠用力收縮數 5 秒,然後再放鬆肌肉,這樣不斷地來回做著。每組 10 次,每日 3 組,當我們習慣後可慢慢增加至 20 次。第二種盆底肌肉運動,主要是肛門用力夾緊後直接放鬆,休息一下之後再重複做相同的動作。同樣也來回不斷地做著,但是不計較次數,主要是依賴於我們的毅力。

如何具體進行盆底肌肉運動?

1.選擇一個舒適的姿勢,可以站立、側臥、仰臥或坐著。保持雙腿放鬆。

2.找到並識別你的盆底肌肉,輕輕地收縮或“提起”會陰和肛門區域,感覺到肌肉在收緊和移動,這就是你的盆底肌在工作。一個簡單的方法是在小便時中斷或減慢尿流,感受被提起的肌肉就是它們。

3.慢慢收縮和提升你的盆底肌肉,感受肛門和會陰部分也被提起,保持收縮狀態5秒鐘再慢慢放鬆。

4.在完全放鬆後,再次收縮盆底肌肉,可重複10-15次為一組,每天做幾組。

5.注意不要收縮臀部和大腿的肌肉,在盆底肌收縮運動的同時,需將注意力放在放鬆和收縮盆底部上面。

6.可以在生活中多次進行運動,如上下班路上,看電視時等。你也可以在進行性行為時試著收縮和放鬆盆底肌肉,體會那些肌肉群的神奇。

堅持空閒時間就進行盆底肌肉運動有助於增強盆底肌肉的力量,預防和治療盆底肌鬆弛、下垂等功能障礙。反復的練習這些盆底肌肉運動收縮的步驟,你就可以慢慢體會並掌握這些無法看見的重要肌肉,這是進行盆底肌肉運動訓練的重要一步。

盆底肌肉運動達到效果的時長?

運動是要堅持不懈的,通常需要持續盆底肌肉運動訓練12周左右,每天3-4次,每次15-20分鐘,才能初看到成效。但是每個人的身體狀況和訓練方法不同,也會影響鍛煉效果,所以有的人可能需時更長才能達到目的。

盆底肌肉運動訓練中應注意什麼?

(1)確保正確的姿勢:盆底肌肉運動訓練時,保持身體放鬆,站直或坐著,避免駝背或僵硬的姿勢。

(2)避免過度收緊:盆底肌肉過度收緊可能導致肌肉疲勞和損傷,要注意收緊的程度和時間。

(3)頻率不宜過高:盆底肌肉運動訓練應每天進行2—3次,過度頻繁的訓練可能導致肌肉疲勞和損傷。

(4)注意呼吸:訓練盆底肌肉時,注意深呼吸,避免憋氣或呼吸不穩。

盆底肌肉運動訓練的好處?

盆底肌肉運動鍛煉是一種簡單有效加強和保護盆底肌的方法,對預防和改善尿失禁、陰道鬆弛、多發性息肉等有重要作用。特別是對女性、孕婦、產後女性、更年期女性、患有尿失禁、陰道鬆弛等問題的人,通過適當的訓練方法和預防措施,可以安全地進行盆底肌訓練,提高生活品質和健康水準。此外,男性還可以通過盆底肌肉運動訓練,預防和改善尿失禁和勃起功能障礙。

瞭解盆底肌肉運動使我們有備無患

輕微患者如果能夠持續不懈地進行盆底肌肉運動,可以消除子宮下垂的症狀,同樣的這種運動方式也有利於我們的身體健康發展。運動是生命的源泉,生命在於不斷地運動,這種運動並非只有患了子宮下垂症狀的人能夠進行,我們平時也可以隨時地鍛煉,這樣有利於預防子宮下垂症狀,同時也能夠讓我們的肌肉更加緊致。子宮下垂症狀並不可怕,只要我們積極的鍛煉病症終究會消失。


Recommended reading

盆腔超聲波檢查│簡單有效監測婦科病變│醫專薈婦科資訊中心

盆腔超聲波是一種非入侵性的檢查方法,用以檢查子宮、卵巢及輸卵管等部位,以確定女性生殖器官有否出現子宮肌瘤、卵巢囊腫和子宮內膜異位症等症狀,亦有助及早發現初期病徵不明顯的卵巢癌。

子宮下垂 - 醫專薈婦科資訊中心

一般而言,泌尿婦科醫生會因應患者的脫垂位置及嚴重性,決定最適合患者的治療方案,主要分為非手術治療和手術治療: 輕微的子宮脫垂(子宮尚未掉出陰道口)的患者,建議在家多練習骨盆底肌肉運動(又稱盆底肌肉運動),有以下兩種方法: 適合對象:利用子宮托支撐脫垂的器官,適合不太嚴重,仍想生育的年輕患者,或身體狀況不適合接受手術者(例如:糖尿病、高血壓等)。 使用方法:將塑膠製的子宮托放在陰道內支撐下垂的器官。 要點:陰道托以 PVC 或矽膠製造,需每隔 4-6 個月更換一次。 弊點: 泌尿婦科醫生陳穎賢醫生解釋,當子宮脫垂已經突出陰道口而對患者造成困擾(磨擦造成疼痛),醫生一般會建議進行手術治療。因為脫垂的子宮頸過度摩擦刺激,子宮頸病變的情況會較高,所以也建議定期接受子宮頸抹片檢查(又稱柏氏抹片檢查)。 相關手術:經陰道切

婦科資訊 Archives - 頁2,共3 - 醫專薈婦科資訊中心

不少女士生育後都出現尿滲,甚至子宮下垂的問題,究竟有甚麼方法可以預防及改善症狀?懷孕期間又有什麼需要特別注意的地方? 妳知道嗎?每16名婦女當中,便有一人有機會患上乳癌。 乳癌是在香港女性身上最常發現的癌症,位列本港女性癌症殺手第三位,僅次於肺癌和大腸癌。根據衛生署資料,於2017年共有721名女性死於乳癌,佔女性癌症死亡人數達12.3%。 不少女士都深受經痛困擾卻習以為常。事實上,經痛有機會是因患上子宮內膜異位症(Endometriosis)。患上此症可能引發「朱古力瘤」,影響成孕,女士如有懷疑,應及早接受身體檢查! 尿失禁是女性常見的婦科疾病,究竟尿失禁有何治療及預防方法?一齊聽聽婦產科專科醫生陳穎賢醫生的專業解答! 子宮頸癌是香港常見癌症之一,香港每年平均有四百位以上婦女患上此癌症。發病年齡由二十歲至七十

骨盆底器官脫垂治療方法

治療方法

一般而言,泌尿婦科醫生會因應患者的脫垂位置及嚴重性,決定最適合患者的治療方案,主要分為非手術治療和手術治療:

非手術治療:

骨盆底肌肉運動

輕微的子宮脫垂(子宮尚未掉出陰道口)的患者,建議在家多練習骨盆底肌肉運動(又稱盆底肌肉運動),有以下兩種方法:

躺臥式

  • 將骨盆底肌肉放鬆後,肛門用力收縮數 5 秒後再放鬆,每組 10 次,每日 3 組,習慣後可慢慢增加至 20 次。
  • 肛門用力夾緊後直接放鬆,休息一下之後再重複做。如果在做運動的過程中,感覺腹部不適或疲累,代表施力點不正確,應該只能在骨盆底出力,而非其他部位跟著用力。
女士可在家中以躺臥式自行練習骨盆底肌肉運動

站立式

  • 像憋尿般收縮骨盆底肌肉用力,每天反覆縮緊、放鬆 30 至 50 次鍛練骨盆底肌肉。
日常站立時也可隨時隨地鍛練骨盆底肌肉

手術治療:

泌尿婦科醫生陳穎賢醫生解釋,當子宮脫垂已經突出陰道口而對患者造成困擾(磨擦造成疼痛),醫生一般會建議進行手術治療。因為脫垂的子宮頸過度摩擦刺激,子宮頸病變的情況會較高,所以也建議定期接受子宮頸抹片檢查(又稱柏氏抹片檢查)。

切除子宮手術

適合對象:
過了生育期、已決定不再生育的婦女及情況較嚴重的患者。

相關手術:
經陰道切除子宮,加上骨盆底修補術;如果情況較嚴重,患者有機會也需要接受陰道骶骨固定術,以減低復發機會

好處:
此為新式手術,成功率高。由於整個手術經陰道切除子宮,切除子宮後的傷口會縮回陰道內,所以外觀上並無傷口;亦因為傷口在陰道內,所以手術後的痛楚亦較小,大部分病人第二天就可下床,一般手術 3-5 天就可出院。

骨盆底器官脫垂症狀對比圖
骨盆底器官脫垂症狀對比圖

保留子宮的修補術

適合對象:
經過醫生評估後,適合進行此手術的患者。

相關手術:
曼徹斯特修補術(Manchester Operation)是其中一項保留子宮的修補術。

要點:
此等手術雖可保留子宮,但手術後並不建議再懷孕。

手術目的:
回復骨盆組織之正常位置,回復正常房事功能,回復正常大小便功能。


延伸資料

香港泌尿婦科協會
HKUGA
http://www.hkuga.org.hk/chi/information.php?c_id=5

Continence Foundation of Australia
https://www.continence.org.au/pages/prolapse.html

常見問題(FAQ)

1. 如何判斷是否需要治療子宮下垂? 

當患者出現陰道口有異物感、尿失禁、排便困難或陰道脫垂的症狀,且影響生活質量時,通常需要考慮治療。醫生會根據症狀的嚴重性及病史進行評估。

2. 非手術治療有哪些選擇?

非手術治療包括骨盆底肌肉運動(分為躺臥式及站立式)、使用陰道墊圈(pessaries)、生活方式改變(如減輕體重、避免過度勞累)等。

3. 骨盆底肌肉運動如何進行?

骨盆底肌肉運動是常見的鍛鍊骨盆底肌肉運動方法。患者可透過收縮骨盆底肌肉,每次保持5至10秒,然後放鬆,重複練習。建議每日進行3組,每組10次。

4. 手術治療是唯一選擇嗎?

手術治療並非唯一選擇。對於較輕微的子宮下垂,非手術治療(如骨盆底肌肉運動)可能有效。當非手術治療無效或脫垂症狀加重時,才會考慮手術。

5. 子宮脫垂手術需要住院嗎?

是的,子宮脫垂手術通常需要住院1至3天。具體住院時間根據手術方式和患者恢復情況有所不同。

6. 保留子宮的修補術適合哪類患者? 

適合希望保留子宮的女性,特別是那些仍希望有懷孕可能的患者。這類手術通常用於輕度或中度的脫垂情況。

7. 經陰道切除子宮手術和其他手術有何區別? 

切除子宮手術適合過了生育期、已決定不再生育的婦女及情況較嚴重的患者。經陰道手術的創傷較小,恢復較快。手術通過陰道進行,無需在腹部開刀,因此外觀上沒有可見傷口,且手術後的痛楚相對較輕。

8. 手術後是否需要定期檢查子宮頸健康?

是的,手術後需要定期進行子宮頸抹片檢查,尤其是有脫垂或其他婦科病史的患者。這有助於早期發現潛在的子宮頸病變。

立即查詢
立即查詢