「醫生，我最近經常無原因出汗，夜晚又熱醒，脾氣還很暴躁！是否已踏入更年期的徵兆」50歲的陳太一坐下，便急不及待地訴苦，她聽說口服荷爾蒙補充治療對紓緩更年期不適症狀很有效，但又擔心自己曾有輕微乳房囊腫，未知是否適合。

熟齡女士面對荷爾蒙流失造成斷崖式衰老，像陳太這樣感到焦慮的個案屢見不鮮。此療法無疑可減輕部分更年期徵狀，但也有其副作用，例如增加患血管栓塞的風險，亦的確未必適合患有乳房囊腫或心臟病的女性。

植物雌激素溫和安全的替代

聽完解釋，陳太苦惱地問有其他溫和的替代方法嗎？醫生解釋植物性雌激素是較安全且溫和的替代選擇，主要有3大類：

1. 大豆異黃酮
   • 大豆豆漿、大豆芽西瓜、木瓜、空心菜、胡蘿蔔、四季豆、 鷹嘴豆、香蕉﹑牛油果等
2. 木酚素
   • 亞麻籽、芝麻、全穀類、梨和芹菜
3. 香豆雌酚
   • 僅存在於苜蓿或紫花苜蓿、三葉草及部分豆類、豆芽

這些存在於植物中的天然化合物，其化學結構與人體自身分泌的雌激素相似。更年期女性適量攝取，不僅有助紓緩陳太最困擾的潮熱、盜汗、心悸等不適症狀，還能延緩骨質流失的速度，亦有益心血管健康。

【天然荷爾蒙】補充植物雌激素的有效飲食法

「那麼我是否需要額外買補充劑服食？」陳太追問。要精明攝取植物雌激素，始終以吃天然原型食物最理想。最簡單快捷便是從日常飲食中攝取大豆異黃酮，此植物雌激素常見於黃豆、黑豆、毛豆等豆製品。

醫生建議陳太每天適量攝取1至2份天然豆製品，例如今晚加餸蒸碟板豆腐，或者早餐飲杯無糖豆漿，甚至吃點納豆也可以。

除了豆類，木酚素也是攝取植物雌激素的理想來源，更有醫學研究指有助停經後的婦女預防乳癌。當中以亞麻籽含有最多木酚素，加上富含Omega-3脂肪酸及膳食纖維，可同時控制血糖和提高胰島素敏感度，降低血脂和患上大腸癌風險；一般建議每天攝取約5至20克。陳太聽後笑說：「原來早餐加少許亞麻籽入麥皮就可以，好簡單呢！」

乳房囊腫或子宮肌瘤患者可以吃豆類補充嗎？

不過，陳太突然想起坊間傳聞：「但我有乳房囊腫，朋友們話食豆會令水瘤變大呢！」患有乳房囊腫或子宮肌瘤的女性，的確常對吃豆製品補充植物性雌激素抱有懷疑。事實上，除非長期服用過量含大豆異黃酮的萃取食品或補充劑，才確實有可能促進肌瘤形成或增長。患者宜先諮詢醫生意見，只要像陳太這樣平日以均衡飲食為原則，從天然食物中適量攝取，便能減低刺激肌瘤增生或引起異常出血的風險。

（以上內容謹供參考，並不構成任何治療建議。如有任何疑問，請向專業醫護人員查詢。）

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參考資料：

1. Patisaul HB, Jefferson W. The pros and cons of phytoestrogens. Front Neuroendocrinol. 2010 Oct;31(4):400-19. doi: 10.1016/j.yfrne.2010.03.003. Epub 2010 Mar 27. PMID: 20347861; PMCID: PMC3074428. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3074428/

2. Harvard School of Public Health. The Nutrition Source. “Straight Talk About Soy” https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/soy/