認識膀胱過動症 - 醫專薈婦科資訊中心
甚麼是膀胱過動症？ 如果經常感到尿意、尿頻或夜尿的情況，卻又並非患上尿道結石腫瘤、糖尿病或神經系統等毛病。
膀胱過動症完整療癒指南
膀胱過動症是怎麼得到的?
膀胱過動症(Overactive Bladder)的發病原因比較複雜，目前醫學界還沒有完全弄清楚。但主要認為它與這些因素相關：膀胱、輸尿管、尿道等的神經控制出現問題，導致膀胱肌不協調收縮，出現頻繁收縮的衝動，引起神經系統失調。如反覆的尿路感染可引起膀胱黏膜炎症，使感覺神經變得敏感，出現頻尿、急尿。隨著年齡增長，自主神經調節功能下降，尤其是更年期婦女。如壓力、焦慮等也可能引起排尿失調。還有中風、帕金森等疾病也會影響膀胱控制。另外，部分藥物如利尿劑也會引起頻尿等症狀。膀胱過動症的發病是多方面的影響下的結果，治療前需要醫生確定清楚誘發原因。
膀胱過動症有多嚴重?
膀胱過動症會對患者的生活質量造成較大影響：其主要表現為頻尿、急尿、夜尿增多等，嚴重影響正常工作、學習、生活。有20-30%的患者因症狀嚴重而需要專業醫療干預，部分難治性患者可能需要長期治療才能控制症狀。膀胱過動症本身不會直接威脅生命，但會增加尿路感染等併發症的風險。若合併上尿路梗阻等並發症，則會危害腎臟甚至生命。由於症狀頑固反覆，治療往往需持久積極。患者的依從性也會影響治療效果，部分患者最終只能依賴手術治療。但是整體來說，膀胱過動症對部分患者的生活質量影響重大，屬於相對嚴重的疾病之一，而大多數患者通過積極治療和自我管理都是可以控制症狀的。
如何診斷膀胱過動症?
診斷膀胱過動症主要根據病史和相關檢查，常用的方法包括：首先瞭解患者的主訴(如頻尿、急尿等)、病程、病情觸發因素等，預判診斷。並做尿常規檢查，檢測膀胱炎症、出血、尿路感染等其他疾病。同時做輸尿管動力學檢查，通過尿流率、平均及最大流量等參數，評估膀胱收縮力及尿道通暢程度。和做膀胱內視鏡檢查，直接觀察膀胱黏膜情況，除外炎症、癌變等疾病。最後做尿動力學檢查，進一步確認症狀與膀胱收縮的關係，判斷膀胱容量及合約功能。
膀胱過動症看什麼科室?
膀胱過動症屬於泌尿科疾病，主要需要就診泌尿科。建議初次發病時可以選擇綜合性大醫院的泌尿科門診就診，大醫院泌尿科設備較為先進，可以進行系統化的相關檢查，確定診斷，並可以根據病情制定完整的治療方案。如果已確診並在使用藥物控制病情，也可以選擇基層醫院的泌尿科繼續治療。但如果病情反覆發作，建議返回大醫院尋求進一步治療。如有並發的尿路感染、結石等其他泌尿系疾病，也需要在泌尿科醫生指導下進行相應的系統治療。所以，膀胱過動症的就診科室主要是泌尿科。選擇合適的醫療機構很重要，以便得到正確診斷和有效治療。
膀胱過動症患者如何飲食?
膀胱過動症患者的飲食調理很重要，建議：多食用富含維生素B1、B6的食物，如豆類、蛋類、全穀物、木瓜等，有助於穩定神經，減少膀胱痙攣。增加鈣、鎂、鋅等微量元素的攝入，可幫助平復過度活躍的膀胱。食用海帶、芝麻、堅果、乳酪等。並堅持多飲水，保持尿液淡黃清而不濃，可緩解尿意切迫感。每天飲水1.5-2升為宜。但不要喝茶、咖啡等含有咖啡因的飲料。忌食酸、辣及刺激性食物，如酸菜、韮菜、洋蔥、蒜、胡椒、薑、芥末等刺激性食物。還有忌食油炸、肥膩食品。食物宜清淡易消化。
膀胱過動症的日常照護重點
膀胱過動症的日常生活照護重點，建議：定時排尿，每2-3小時主動排空膀胱，不要憋尿。同時養成排尿日誌，記錄尿頻次及尿量。盡量避免刺激和疼痛，如臀部著涼、辛辣食物刺激、性生活不適當等。保持良好的便秘習慣，避免便秘對膀胱產生的壓力。平時多食高纖維食物，必要時使用軟便劑。適當學習放鬆技巧，正念冥想等，紓緩焦慮情緒對症狀的影響，還有保持心情愉快有助改善症狀。患病期間使用醫師開藥，按時按量服用。不可擅自停藥或更改藥物劑量。
