今年 48 歲的李太是兩位兒子的母親,自從二子出生後,她便放棄了理想的服裝銷售工作,成為一名全職家庭主婦。在別人的眼裡,家庭主婦看似輕鬆自在,實際上包攬家中大小家務,包括:洗衫、洗碗、清潔家居、煮飯等等,還要「睇功課,跟測驗」……一點也不容易。腰酸背痛這些例牌「職業病」對於李太來説早已不足掛齒,但近來遇到的婦科煩惱卻讓她感到憂慮。

產後媽媽易受尿滲困擾

李太曾經也是行山發燒友,經常於假期約上幾位太太一起行山遠足,但她近年卻漸漸退出了行山團。原來,李太察覺自己有尿滲問題,每逢大笑或劇烈運動時,就會有尿液不受控地流出,平日需要長時間使用護墊,如長時間在外更要穿著深色褲才可安心出門。

此外,她經常頻頻感覺有尿意,相隔 1 至 2 小時便要去洗手間。郊外或山上公共厠所較少,有次因四圍都找不到洗手間險些瀨尿,令她自此留下陰影。即使假日想與家人看電影享受家庭樂,也怕要經常如廁而打消念頭。

根據醫生診斷,李太是患上應力性尿失禁(Stress Incontinence),曾多次分娩、懷孕時胎兒「重磅」、身形肥胖女士較易遇上此問題。患者因骨盆底肌肉鬆弛,肌肉組織無法在受壓時正常鎖閉尿道,而令尿液流出。特別是像李太這樣的全職媽媽,經常需要照顧家庭孩子,再加上缺乏運動,體重亦隨之增加,自然容易令病情加劇。

常拎重物加劇骨盆底器官脫垂

除尿滲問題外,李太數月前開始經常感覺下身有腫塊突出,特別是站著時症狀更加明顯,有沉重的不適感,連排尿也感覺困難。丈夫得知後非常緊張,擔心她患上婦科癌症,馬上陪同她求醫。醫生確診她患上骨盆底器官脫垂(俗稱「子宮下垂」)。根據醫生解釋,此症和應力性尿失禁有機會同時發生,因兩者成因相近。隨著年齡增長,盆底肌肉鬆弛加劇,令骨盆底器官失去支撐,因而導致該部分器官下墜甚或突出體外。

醫生還提到,其實經常提舉重物、咳嗽或便秘,這些看似微小的問題也會令腹部長期受壓,增加患上骨盆底器官脫垂的風險。李太這才恍然大悟,她表示自己以往對煮食相當有要求,為了買到平價的新鮮食材,經常會獨自去較遠的街市大量採購,然後提著幾大袋「戰利品」乘地鐵回家,這些自以為的明智之舉竟然成為疾病的一大誘因。

婦女經常提舉重物、咳嗽或便秘,這些看似微小的問題也會令腹部長期受壓,增加患上骨盆底器官脫垂的風險。

李太和丈夫商量過後,決定接受醫生建議的手術治療處理尿失禁與子宮下垂的問題。過往丈夫經常見她悶悶不樂卻又不肯坦白原因,令夫妻關係也受影響。自此之後,丈夫才明白李太原來因為病症承受了不少壓力,開始比以前更關心她的健康,經常陪伴她散步、購物,共同分擔家務。

【醫健教室:骨盆底器官脫垂診治方法】


勤做家務招致關節勞損

十個家庭主婦,九個也曾被身體各種關節痛症纏身,膝關節問題如 退化性關節炎(Knee Osteoarthritis)也常發生於主婦身上。李太說,她的好友陳太由於丈夫工作忙碌,孩子又忙於學業,總是獨自一人承擔所有家務,例如經常蹲著抹檯、抹地,甚至因為不想麻煩家人,連搬抬重物也親力親為。前一陣子,因察覺上落樓梯酸軟無力,膝關節更發出「咯咯聲」,求醫後方知膝關節出現退化的跡象。

家庭主婦蹲著抹檯、抹地,容易令膝關節勞損,出現退化的跡象。

另外手指關節問題如「彈弓指」也是較少被提及的主婦「職業病」,此症醫學上稱之為 手指屈肌腱腱鞘炎(Stenosing Flexor Tenosynovitis),指屈曲手指的肌腱腱鞘發炎,令手指屈伸不暢順 ,彎曲和伸直時像被卡住,強行伸展時更可能感到痛楚,甚至發出聲響。若果不處理,有機會引致肌腱萎縮,影響工作能力。

醫學界一般認為此症和頻繁或過度地伸屈手指,令肌腱和腱鞘勞損發炎有關。家庭主婦經常要洗洗切切、炒菜做飯、擰毛巾或洗碗等重複使用雙手,若長年累月用力不當,很容易造成勞損。

精明主婦6大健康貼士

  • 避提重物
    如需搬提重物,切忌直接彎腰提舉,避免增加腹部受壓,或令肌肉、關節損傷;外出購物時,可考慮帶備手推車輔助。
  • 勤做運動
    產後媽媽容易因骨盆底肌肉鬆弛、體重增加而引致尿滲、骨盆底器官脫垂等婦科問題,建議即使平日在家也宜保持適量運動,可以骨盆底肌肉運動(>>即看運動方法)練習收緊骨盆底肌肉,或有助改善問題。
骨盆底肌肉運動圖解(版權所有©醫專薈婦科資訊中心)
  • 維持體重
    體形過重不但會增加骨盆底肌肉壓力,增加患上尿滲、骨盆底器官脫垂的風險,同時也較易出現心血管病、脂肪肝等其他都市病。除保持運動外,建議均衡飲食,少吃高脂、高糖、高鹽食品。
  • 補足營養
    由於年齡增長,容易令身體營養流失。多吃番茄、三文魚、西蘭花等抗氧化食物,有助延緩身體機能老化,減低患病機會;另外適量進食奶製品、深綠色蔬菜、果仁等高鈣食物,同時多曬太陽以補充維他命 D,有助鈣質吸收,預防中年女士常見的骨質疏鬆問題。
  • 小病早治
    很多身體病患一開始只是源於小問題,例如長期咳嗽、便秘不處理原來會增加腹部壓力,嚴重至影響骨盆底肌肉的支撐能力;忽視過往的關節勞損、舊患,隨時引致關節過早退化。因此出現任何健康問題,都應及早正視和處理。
  • 保持開朗
    情緒影響整體健康,家庭主婦全心投入照顧家人,有時候會忽略自我需要,長遠誘發情緒問題。建議增加社交活動,發掘興趣,有助保持心情開朗;另外也可多與家人多溝通,共同面對生活難題。

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( 以上內容謹供參考,並不構成任何治療建議。如有任何疑問,請向專業醫護人員查詢。)

 

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