子宮頸抹片檢查會痛嗎？檢查前準備事項│醫專薈婦科資訊中心
擔心抹片檢查會痛嗎？進行子宮頸抹片檢查一般不會引起劇痛，檢查過程僅需數分鐘，過程中或感到輕度壓迫或搔癢。檢查前可先與醫生溝通，並嘗試放鬆心情，有助減輕不適。
子宮頸抹片檢查會痛嗎？主動掌握身體感受，告別檢查恐懼
許多女性因為擔心疼痛而延後抹片檢查，但其實檢查過程中的不適感，很大程度上是可以通過主動溝通和技巧來控制的。我們將為您詳細拆解檢查的每個步驟，幫助您建立預期感，從而大幅降低焦慮。我們知道您最想知道的就是：抹片檢查會痛嗎？
深度拆解不適感的兩大來源
1. 擴張器（鴨嘴鉗）帶來的「脹」與「壓」
這是多數女性感到不適的主要原因。這種感覺並非尖銳的疼痛，而是類似於月經來潮前的腹部悶脹感或被物品緩慢撐開的壓迫感。造成不適的原因往往是陰道擴張器在置入過程中對骨盆底肌肉造成的拉扯。這可能是回答抹片檢查會痛嗎時，最複雜的部分。
2. 細胞採集時的「痠」與「刮」
醫生使用小刷子或刮刀輕輕旋轉採集子宮頸細胞時，可能會帶來一種輕微的搔癢感或鈍鈍的痠脹感。請記住，子宮頸外層的神經末梢較少，這種感覺多數來自於子宮頸的輕微反射性收縮，而非撕裂的疼痛。整個採集過程通常只有幾秒鐘。
如何建立安全感：與醫生的溝通技巧
研究顯示，檢查時感到有控制權的女性，其疼痛評分遠低於被動接受檢查的女性。請將您的醫生視為夥伴，不要害怕主動溝通：
- 提前告知焦慮程度：在檢查開始前，直接告訴醫生：我對這次檢查有點緊張，請您動作慢一點。
- 要求使用最小尺寸的窺器：如果這是您第一次檢查，或者您是未有性經驗的女性，有權要求醫生使用最窄或最小號的陰道擴張器。
- 設定暫停指令：與醫生約定一個暫停的口令（例如：「請停一下」）。這能讓您知道自己隨時可以掌控進度，從根本上緩解緊張情緒。
特殊群體的檢查貼士：回答抹片檢查會痛嗎的差異
由於生理差異，某些群體的女性在抹片檢查時會有不同的感受，需要額外準備：
未有性經驗的女性（處女）
儘管風險較低，但若有需要檢查，醫生通常會使用更小、更窄的窺器（稱為「處女窺器」）。您可以向醫生確認是否可以不使用窺器，僅進行外部取樣，或者考慮替代的 HPV 檢測方法。請務必將您的擔憂充分告知醫生。
更年期或停經後女性
停經後女性體內雌激素下降，可能導致陰道壁變薄和乾燥。在這種情況下，檢查時的不適感可能會增加。您可以與醫生討論，在檢查前幾天是否可以局部使用醫生推薦的雌激素乳膏，以增加陰道的彈性和濕潤度，或確保醫生使用足夠的水溶性潤滑劑。
抹片檢查是為了安心
擔心抹片檢查會痛嗎？請記住，這項檢查的最終目標是為您帶來長達數年的健康安心。整個流程快速、副作用輕微，其價值遠超短暫的不適感。積極預約並掌握上述技巧，是保護自身健康的第一步。
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Joyce今年踏入25歲，最近在兩次經期之間出現不正常出血，於是自行上網搜尋有關子宮不正常出血的原因，卻發現這可能是患上子宮頸癌的先兆，令她擔心不已。她認為自己已接種HPV疫苗，與伴侶進行性行為前也有採取安全措施，理應不會患上子宮頸癌。
由於擔心子宮不正常出血是患有子宮頸癌的症狀，Joyce決定向婦產科專科醫生求診。醫生先安排她接受經陰道的盆腔超聲波及子宮頸抹片檢查。
子宮頸抹片檢查是什麼？
子宮頸抹片檢查（Pap smear），也稱子宮頸細胞檢驗或柏氏抹片檢查，是一種篩檢子宮頸癌的檢查方法。透過採集子宮頸上的細胞樣本，並在顯微鏡下觀察細胞是否有異常，以檢測子宮頸是否出現癌前病變或早期癌症，有助及早發現癌變初期和預防子宮頸癌。
抹片檢查會痛嗎？
Joyce擔心醫生進行抹片檢查時，用儀器深入陰道時會帶來劇痛。醫生向她解釋，在進行檢查時，會先將塑膠製的陰道擴張器（俗稱鴨嘴鉗）放進陰道撐開，這時可能會感覺有點壓迫感。
然後再使用一個小刷子或刮刀於子宮頸取細胞樣本，可能會引起輕微的不適或刺激感，就像有個小東西在搔癢一樣。之後樣本會被塗抹於玻璃薄片上，或儲存至溶液內，以便送到化驗室進行檢驗。
整個過程只需幾分鐘，並不會帶來劇痛。
檢查有副作用嗎？
作用方面，由於取樣過程中子宮頸或會受到輕微損傷，因此檢查後可能會出現少量且短暫的陰道出血。此外，受到檢查過程中的刺激，一些女性在檢查後可能會發現陰道分泌物的顏色或質地有所變化。這些副作用一般只會在短時間內出現，但若持續不適，就需要求醫處理。
有什麼方法可以緩解抹片檢查的不適感？
- 選擇合適的檢查時間：為了減輕不適，建議女性在月經結束後的一周內進行檢查，避免因月經而加重不適
- 使用潤滑劑：如果檢查過程中感到不適，可以與醫生商討是否可以使用水溶性潤滑劑，以減少摩擦和不適。
- 放鬆心情：在檢查前，嘗試進行深呼吸或其他放鬆技巧，以幫助減輕焦慮和緊張。
子宮頸抹片檢查前後準備及注意事項
檢查前
- 女性應儘量避免於月經期間接受子宮頸抹片檢查，以免經血干擾檢查結果。檢查最好的時機是在月經結束後的第10至20天，這段時間子宮頸分泌物比較少，能得到更清晰的結果。
- 檢查前48小時應避免灌洗陰道、使用殺精藥、陰道塞藥，進行陰道性行為，以免隱藏或沖走不正常的細胞，影響檢查結果。
- 若女性在檢查前發現陰道有不正常分泌，請詢問醫生才接受子宮頸抹片檢查。
檢查後
- 由於進行抹片檢查時，醫生會用小刷子輕輕刮取子宮頸的表面細胞，這可能會讓子宮頸暫時變得有點敏感，甚至出現一點點出血。因此，建議檢查後先休息24小時再進行性行為，讓子宮頸自然恢復，避免增加感染風險或造成不舒服。
- 在子宮頸抹片檢查後的一兩日內，如果陰道有少量的出血，屬正常現象。但若出血量持續增加，就需要與醫生聯絡及跟進。
子宮頸抹片檢查流程及需時
- 受檢查的婦女先躺在檢查床上，然後屈起膝蓋和放鬆張開雙腿放在承托物上。
- 醫生或護士會將塑膠製的陰道擴張器（俗稱鴨嘴鉗）輕輕力張開陰道，直至看見子宮頸，然後使用一個刷子或刮片輕輕刮取子宮頸表面的細胞樣本，完成後抽出陰道擴張器。整個過程約幾分鐘完成。
- 刮取的細胞樣本會放在一個玻璃片上或放入溶液保存，然後送到實驗室進行檢查。
如何解讀子宮頸細胞檢驗結果？陽性和陰性分別代表什麼？
子宮頸細胞檢驗結果「陰性」，代表子宮頸細胞沒有出現異常變化，或沒有發現高風險人類乳突病毒(HPV)；「陽性」則表示子宮頸細胞出現變化，可能感染高風險HPV病毒或有癌前病變，可能需要進一步檢查，例如陰道鏡檢查或切片檢查，以確定是否有癌前病變或需要進一步治療。
要注意，子宮頸抹片檢查並非百分百準確，可能有假陽性或假陰性的情況。若檢查結果為陽性，應諮詢醫生，了解進一步檢查和治療的必要性。即使結果為陰性，仍應定期接受子宮頸抹片檢查，並注意身體狀況，如有異常症狀，應及早就醫。
誰需要進行子宮頸抹片檢查？多久要做一次？
所有曾經有性經驗的女性應從25歲開始定期接受子宮頸抹片檢查，至於24歲或以下曾有性經驗的女性，應向醫生諮詢檢驗安排。年齡介於25到64歲之間、曾有性經驗的女性，建議每年接受一次子宮頸抹片檢查。
年齡超過65歲的女性，若過去10年內連續三次抹片檢查結果正常，則可停止篩查。而即使已停經、多年沒有性行為或已接受結紮手術的婦女，建議也接受子宮頸抹片檢查。
即使已接種HPV疫苗，由於疫苗無法完全預防所有HPV病毒株及治療已存在的感染，建議仍需定期篩查。至於沒有性經驗的女性，患上子宮頸癌的風險較低，可不需要接受子宮抹片檢查。
（以上內容謹供參考，並不構成任何治療建議。如有任何疑問，請向專業醫護人員查詢。）
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